印度Macleods的环丝氨酸治疗肺结核的优势

环丝氨酸用来治疗结核病，环丝氨酸抗菌谱较广，对结核杆菌有制菌作用。但只对人类结核病有效，对动物结核病和试管中的结核菌作用不大。对异烟肼、链霉素、对氨柳酸耐药的结核杆菌用环丝氨酸有效。其作用相当于对氨柳酸，较链霉素为差。环丝氨酸属于结核分枝杆菌抑制剂，能抑制和干扰结核分枝杆菌细胞壁的合成，不易产生耐药性，还可以防止细菌对丙硫异烟胺耐药。

Macleods成立于1986年，总部位于印度孟买，在全球范围内拥有1万余名员工，为印度第十大药企。Macleods产品涉及化药原料药和仿制药，拥有两个制剂生产基地和一个原料药生产基地，均分布在印度本土，制剂产品以口服固体制剂为主，同时还涉及注射剂、糖浆和口服液等部分其他剂型，抗艾滋病毒、疟疾和肺结核是其核心产品治疗领域，产品销往全球80多个国家。

2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB（耐多药结核病）患者作为研究对象，随机分为实验组（n=24）和对照组（n=24），两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案，实验组在此基础上加用环丝氨酸，观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。治疗24个月末结果显示，实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%，病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%，两组对比差异具有统计学意义；实验组中枢神经系统症发生率高于观察组，而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高，差异有统计学意义。环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核，能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收，且无严重不良反应发生，安全性和耐受性良好，值得推广。

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