鲁索替尼能逆转骨髓纤维化吗？

鲁索替尼（Jakavi）是一种JAK1、JAK2的选择性抑制剂，可抑制JAK1/2激酶结构域，催化亚基上的ATP结合位点来实现对JAK活性的抑制作用，可以从发病机制上达到治疗疾病效果；另外，该药还可抑制炎症因子的JAK1信号传导，减轻患者相关临床症状，且该药对于野生型及突变型JAK2均有抑制作用。那么，鲁索替尼能逆转骨髓纤维化吗？

答案是不可以，因为该药只是起到了缓解和控制患者病情的作用，而无法实现完全逆转病情的目的。作为治疗骨髓纤维化的重要药品，鲁索替尼可有效改善骨髓纤维化症脾大症状。病人在使用鲁索替尼治疗期间需积极配合医生，多吃一些水果蔬菜，天天保持锻炼。

在接受鲁索替尼治疗一段时间后还是很容易耐药的，因为很多抗癌药都有耐药性，鲁索替尼（芦可替尼）也不例外。基于影响因素太多，而且个体患者对芦可替尼的敏感程度不一，所以具体情况还需具体分析。 不过，目前已有大量的临床试验证实了芦可替尼的治疗效果和安全性。

2013年欧洲白血病网(ELN)通过comfort—I、comfort一Ⅱ两项临床试验评价芦可替尼在为原发性骨髓纤维化(PMF)患者中疗效和安全性，comfort—I是一项随机的临床Ⅲ期试验，其结果显示芦可替尼可以明显地缩小骨髓纤维化患者的脾脏体积、改善其全身症状，治疗效果显著；comfort-Ⅱ试验将当前最有效疗法与芦可替尼治疗PMF的临床疗效进行对比，发现服用芦可替尼后，PMF患者的脾肿大症状显著改善，疾病的其他相关症状也得到了缓解，可以显著且持久的提高患者生存质量。另有研究者通过response试验评价芦可替尼治疗患者的疗效和安全性，结果显示鲁索替尼在控制血细胞比容、缩小脾脏体积、降低JAK2 V617F等位基因负荷等方面明显优于标准治疗方法。

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