非布司他可以在痛风发作时服用吗？

非布司他是黄嘌呤氧化酶的抑制剂，可升高经黄嘌呤氧化酶代谢的药物如茶碱、硫唑嘌呤的血药浓度，所以在服用非布司他时应避免用上述药物。非布司他可以选择性抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成而降低血尿酸水平，能够安全有效的治疗痛风高尿酸血症患者。那么，非布司他可以在痛风发作时服用吗？

由于非布司他属于一种急性尿酸药物，患者之前若是没有服用过此药品的话，建议痛风急性发作时最好不要服用非布索坦，否则将有可能导致尿酸波动，从而使得痛风症状加剧。当痛风发作时，建议患者先口服别嘌呤醇、碳酸氢钠以及秋水仙碱来治疗。另外，在饮食方面，患者也要尽可能地避免摄入含高嘌呤的食物，每天也要注意多喝水。

非布司他初始剂量40mg/d，若2周后血尿酸仍未达到≤6.0mg/dL，将剂量增加到80mg/d。非布索坦口服即可发挥其效用，其起始作用足够快，可在起始剂量后2周内重新检测sUA水平。非布司他口服后吸收良好(生物利用度为84％)，并且认为食物或抗酸药对非布司他的吸收没有临床相关性，服用非布司他不用考虑食物的摄取。基于非布司他并不会收到食物的影响，所以患者在饭前饭后服用均可，患者可根据自身的实际情况来定。

在临床试验中，患者表现出对非布司他良好的耐受性，主要不良反应有肝功能异常、恶心、关节痛等。虽然这些不良反应经过一系列措施对症处理以后，均可得到有效的缓解，但是患者仍需引起高度的注意。

2008年5月欧盟批准非布司他上市，2009年3月非布司他在美国上市。自1964年别嘌呤醇上市以来，非布司他是第一个在美国批准上市的降尿酸类痛风治疗药物，标志着降尿酸药物治疗进入一个新的时代。

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