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Lamzede(velmanase alfa-tycv)的治疗效果

试验1 (NCT01681953)是一项针对成人和儿童α-甘露糖苷病患者的3期、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组试验。该试验评估了52周内LAMZEDE的疗效,剂量为1 mg/kg,每周静脉输注。共纳入25例患者(男14例,女11例),其中成人患者13例(年龄范围:≥18至35岁;平均:25岁)和12名儿童患者(年龄范围:≥6岁至< 18岁;平均:11年);所有患者均为白人。未收集种族数据。所有患者的α-甘露糖苷酶活性均低于正常值的11%,且在基线时在8至29 mol/h/mg范围内。除一名患者外,所有患者对LAMZEDE均不敏感。15名患者(8名成人和7名儿童)接受了LAMZEDE和10名患者(5名成人和5名儿童)服用安慰剂。所有患者均完成了试验。

在第12个月、3分钟爬楼梯试验(3MSCT)、6分钟步行试验(6MWT)和强迫肺活量(FVC) (%预测)评估的临床终点疗效结果支持LAMZEDE组,并通过降低血清寡糖浓度得到支持。表2所示为3MSCT、6MWT、FVC (%预测)和血清寡糖浓度的结果。


表2:在12个月期间接受拉米夫定或安慰剂治疗的α-甘露糖苷病成人和儿童患者的临床终点和血清寡糖自基线的变化

 

LAMZEDE (n=15)

 

安慰剂(n=10)

 

治疗差异(95% CI)

3MSCT(步长/分钟)

 

 

 

基线平均值(SD)

52.9 (11.2)

55.5 (16.0)

-

自基线的平均绝对变化(SD)

0.6 (8.6)

-2.4 (5.5)

2.6 (-3.8, 9.1)

自基线的平均相对变化(%)(SD)

0.5 (16.1)

-3.6 (13.1)

3.4 (-9.5, 16.3)

FVC (%预测)

 

 

 

基线平均值(SD)

81.7 (20.7)

90.4 (10.4)

-

自基线的平均绝对变化(SD)

8.2 (9.9)

2.0 (12.6)

5.5 (-5.0, 16.1)

自基线的平均相对变化(%)(SD)

11.4 (13.1)

1.9 (15.4)

7.4 (-5.7, 20.5)

6MWT(米)

 

 

 

基线平均值(SD)

459.6 (72.3)

465.7 (140.5)

-

自基线的平均绝对变化(SD)

4.4 (46.1)

-4.6 (40.8)

7.4 (-30.7, 45.5)

自基线的平均相对变化(%)(SD)

1.2 (9.8)

-0.8 (10.8)

1.6 (-7.2, 10.4)

血清低聚糖(μmol/L)

 

 

 

基线平均值(SD)

6.8 (1.2)

6.6 (1.9)

-

自基线的平均绝对变化(SD)

-5.1 (1.2)

-1.6 (1.7)

-3.5 (-4.4, -2.6)

自基线的平均相对变化(%)(SD)

-75.8 (11.2)

-20.3 (24.0)

-55.6 (-69.3, -41.9)


平均值=样本平均值,SD =标准偏差。对于每个终点,使用包括基线年龄、终点基线值作为协变量的协方差分析计算调整平均值的治疗差异(95% CI)。未估算FVC (%预测)的缺失数据。


Lamzede(velmanase alfa-tycv)
药品别称
Lamzede、Velmanase alfa、拉米泽德
适应人群
存在α-甘露糖苷病非中枢神经系统症状的成人和儿童患者。
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