在开始Hemlibra治疗前一天应停止使用旁路药物(例如aPCC和rFVIIa)的治疗(包括常规预防)。
Hemlibra治疗的前7天,可以继续进行因子VIII(FVIII)预防。
建议剂量为头4周每周一次3mg/kg(负荷剂量),然后维持剂量为每周一次1.5mg/kg,每两周3mg/kg或每四周6mg/kg的维持剂量皮下注射给药。
不管维持剂量方案如何,负荷剂量方案都是相同的。
应根据医生和患者/护理人员的给药方案偏好选择维持剂量方案,以支持依从性。
患者的剂量(mg)和体积(mL)应按以下方式计算:
前4周每周一次的剂量(3mg/kg):
患者体重(kg)x剂量(3mg/kg)=拟用艾米珠单抗的总量(mg)
随后从第5周开始,维持剂量为每周一次1.5mg/kg,每两周3mg/kg或每四周6mg/kg的维持
剂量:
患者体重(kg)x剂量(1.5; 3或6mg/kg)=拟用艾米珠单抗的总量(mg)
皮下注射Hemlibra的总体积计算如下:
给予的艾米珠单抗的总量(mg)÷小瓶浓度(mg/mL)=所注射的Hemlibra的总体积(mL)。
补足总给药量时,不应在同一注射器中混合使用不同浓度的Hemlibra(30mg/mL和150mg/mL)。
每次注射不应大于2mL。
例子:
患者体重为16公斤,每周一次维持剂量1.5毫克/公斤:
负荷剂量(前4周)示例:负荷剂量需要16kgx3mg/kg=艾米单抗48mg。
要计算给药量,将计算的剂量48mg除以150mg/mL:48mg艾米单抗÷150mg/mL=0.32mL 150mg/mL注射的Hemlibra浓度。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
维持剂量(从第5周开始):维持剂量所需的16mgx1.5mg/kg=艾米单抗24mg。
要计算给药量,将计算的剂量24mg除以30mg/mL:24mg的艾米单抗÷30mg/mL=0.8mL的30mg/mL每周注射一次的Hemlibra浓度。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
患者体重40公斤,维持剂量方案为每两周3毫克/公斤:
负荷剂量(前4周)示例:负荷剂量需要40公斤x 3毫克/公斤= 120毫克艾米珠单抗。
要计算给药量,将计算出的剂量120mg除以150mg/mL:120mg艾米单抗÷150mg/mL=0.8mL 150mg/mL注射的Hemlibra浓度。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
维持剂量(从第5周开始):维持剂量所需的40mgx3mg/kg =艾米珠单抗120mg。
要计算给药量,将计算的剂量120mg除以150mg/mL:每两周注射120 mg的艾米单抗÷150mg/mL=0.8mL的150mg/mL Hemlibra浓度。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
患者体重60公斤,维持剂量方案为每4周6毫克/公斤:
负荷剂量(前4周)示例:60千克x 3毫克/千克=负荷剂量所需的艾米单抗180毫克。
要计算给药量,将计算的剂量180 mg除以150mg/mL:180mg的艾米单抗÷150mg/mL=1.20mL的注射的Hemlibra浓度为150mg/mL。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
维持剂量(从第5周开始):维持剂量所需的60mgx6mg/kg=艾米珠单抗360mg。
要计算给药量,将计算的剂量360毫克除以150毫克/毫升:艾米珠单抗360毫克÷150毫克/毫升=每四周注射150毫克/毫升Hemlibra浓度的2.4毫升。
从可用的小瓶强度中选择合适的剂量和体积。
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