乳腺癌HER2治疗药物-Kadcyla

kadcyla是一种新型的抗体一药物共轭复合物(ADC)，是由一种细胞毒性药物(美坦新的衍生物)与曲妥珠单抗共轭结合而成。该药物由曲妥珠单抗、SMCC连接4- (N-马来酰亚胺基甲基)环己烷- 1-羧酸琥珀酰亚胺酯)连接]及美坦新衍生物(DM1)组成间。此种ADC目标是将细胞毒性药物传递给肿瘤细胞，同时发挥曲妥珠单抗的靶向作用和DM1的细胞毒性作用，减少了细胞毒性药物与正常组织细胞作用所致的不良反应。

kadcyla 是针对Her-2阳性乳腺癌的分子靶向药物，即使对曲妥珠单抗不敏感的乳腺癌也同样有效。美国食品药品管理局(FDA)已于2013年2月正式批准kadcyla用于治疗Her-2阳性晚期乳腺癌。

kadcyla的独特之处在于两个方面:一方面由于其稳定的连接子部分SMCC连接， 使得kadcyla被肿瘤细胞内化后再释放细胞毒药物DM1，降低DM1的全身性暴露，减少药物的全身不良反应；另一方面kadcyla不完全依赖于Her-2下游信号通路，可以克服由于PI3K途径激活突变所致的曲妥珠单抗耐药。

在2019年3月，我国提交了kadcyla上市申请，但至今还未批准上市，因此也就不具备进入医保的资格。也就是说，患者如果想要购买该药物就必然需要出国购买。出国购药之行需耗费大量的人力物力，再加上巨额的医药费，压垮了不少患者家庭。在市面上更多的人将会选择瑞士罗氏生产出口土耳其的kadcyla，目前有两种规格正在出售，一种规格为100mg，售价仅为4200元左右，另一种规格为160mg，售价在6200元左右。由于汇率长期都处于一个波动的状态，价格随汇率有所波动，并非一成不变。更多有关于kadcyla的资讯，详情请联系医伴旅为您解答。

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