缺铁性贫血是常见的疾病,这种病的治疗通过补充铁是相对简单的,不过补得过多会造成铁铁过载,地拉罗司是口服的活性螯合剂,获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 。
地拉罗司空腹吃吗?地拉罗司(恩瑞格)应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天1次。
地拉罗司(恩瑞格)起始剂量:为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。
建议有铁质积聚患者,例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升;对应身体重量,初期建议每日服用20毫克/公斤剂量的地拉罗司,视乎血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用地拉罗司(恩瑞格)的剂量,一般会以5毫克/公斤或10毫克/公斤为单位作剂量调升,但服用总剂量不应超过每日30毫克/公斤。
不能将药片嚼碎或整片吞下地拉罗司的患者,可通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。
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