飞尼妥进入医保目录了吗

飞尼妥依维莫司抑制低氧诱导因子的表达和降低血管内皮生长因子(VEGF)的表达。飞尼妥依维莫司通过抑制mTOR，体内外研究均显示可降低细胞增生、血管生成和葡萄糖摄取。飞尼妥依维莫司治疗肾癌的效果是不错的。飞尼妥依维莫司治疗晚期肾癌，属干扰细胞通讯防止肿瘤细胞生长的激酶类药物。目前依维莫司Afinitor已被FDA获批用于肾癌，乳腺癌，胃癌，胰腺癌中神经内分泌癌等的晚期维持治疗，能显著改善患者预后。

依维莫司Afinitor通过与mTOR的相互作用，可抑制T细胞、B细胞及非免疫细胞的增殖与分化,进而起到抑制肿瘤细胞生长、血管生成及营养代谢三重抗肿瘤作用。此外，依维莫司Afinitor也可通过阻断PI3K/AKT/mTOR号通路，起到逆转内分泌耐药作用，提高及恢复肿瘤对内分泌药物的敏感性。 

飞尼妥进入医保目录了吗？飞尼妥Afinitor目前已被纳入国家医保目录范围。

对晚期肾细胞癌和晚期胰腺神经内分泌瘤：依维莫司Afinitor推荐剂量为10mg每日一次。每日1次口服给药，在每天同一时间服用，依维莫司Afinitor可与食物同服或不与食物同时服用。用一杯水整片送服Afinitor片剂，不应咀嚼或压碎。

对结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤：依维莫司Afinitor推荐起始剂量为4.5mg/m2，每日一次。飞尼妥应在有结节性硬化症及其相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤治疗经验的专科医生指导下使用。

对于无法吞咽依维莫司Afinitor片剂的患者，用药前将片剂放入一杯水中（约30ml）轻轻搅拌至完全溶解后立即服用。用相同容量的水清洗水杯并将清洗液全部服用，以确保服用了完整的依维莫司Afinitor剂量。依维莫司Afinitor只要存在临床获益就应持续治疗，或使用至出现不能耐受的毒性反应时。

接受飞尼妥依维莫司治疗的不良反应中最严重的是口腔黏膜的反应，最常用的处理方法是口腔洗涤，用无水酒精或者过氧化氢物漱口。

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