达克替尼副作用处理方法

达可替尼用于具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变（已获得FDA批准的测试）的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗。达克替尼是美国辉瑞公司研制的第二代、不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂，今天来了解一下达克替尼副作用处理方法。

用达克替尼出现副作用的应对方法：

1、便秘或腹泻。便秘可口服莫沙比利增加肠蠕动。口服褔松或杜密克，两种均为比较安全药物，可将肠道内食物稀释软化润滑，有利于顺利排便。排便困难可使用开塞露或甘油灌肠剂。

2、服药时有恶心，可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。

3、活动后下肢水肿尽量平卧，减少活动，严重时可以使用利尿剂，同时注意补钾。

4、服用达可替尼出现其他副作用根据指标对症处理，或及时就诊。

达克替尼>10%的副作用有:

心血管：胸痛。中枢神经系统：失眠。皮肤病学：皮疹、甲沟炎、干皮病、脱发、瘙痒、掌跖红肿、皮炎。

内分泌代谢：低蛋白血症、高血糖、低钙血症、低钾血症、低钠血症、体重减轻、低镁血症。胃肠道：腹泻、口腔炎、食欲下降、恶心、便秘、口腔粘膜溃疡。血液和肿瘤：贫血，淋巴细胞减少。肝：血清丙氨酸转氨酶升高，血清天冬氨酸转氨酶升高，血清碱性磷酸酶升高，高胆红素血症。神经肌肉和骨骼：肢体疼痛、乏力、肌肉骨骼疼痛。眼科：结膜炎。肾：肌酐清除率增加。呼吸系统：咳嗽、鼻部症状、呼吸困难、上呼吸道感染。

全球注册研究显示，达克替尼VIZIMPRO较标准靶向药物治疗能显著提高无进展生存期PFS，并延长总生存期OS，患者中位总生存期OS达34.1个月，是首个为EGFR突变非小细胞肺癌NSCLC患者提供临床意义OS改善的EGFR-TKI。

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