博纳吐单抗在医保报销范围内吗?博纳吐单抗还没有被纳入医保,因此没有在医保报销范围内。
博纳吐单抗(Blincyto)是一种全人源化双特异性抗体,结合到B细胞系表面表达的CD19和T细胞表面表达的CD3上。其通过用B细胞上的CD19与T细胞受体复合物的CD3连接,来激活内源性T细胞。 Blincyto介导T细胞和肿瘤细胞之间的突触的形成,上调细胞粘附分子,产生细胞溶解蛋白,释放炎症性细胞因子,促进T细胞增殖,从而引起CD19+细胞定向溶解。
患者在使用博纳吐单抗治疗复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)时,(1)当患者体重≥45kg时,在诱导周期1,需在第1-7天连续静脉输注博纳吐单抗9 mcg /天,在42天周期的第8-28天,每28 mcg; 在诱导周期2,需在42天周期的第1-28天连续IV输注28mcg /天。在巩固周期3-5,患者需在42天周期的第1-28天连续IV输注28mcg /天。在持续治疗周期6-9,患者需在84天周期的第1-28天连续IV输注28mcg /天。
(2)当患者体重<45kg时,在诱导周期1,需5 mcg /m²/天在第1-7天连续静脉输注博纳吐单抗(Blinatumomab)(不超过9 mcg /天),然后在第8-28天连续静脉注射15 mcg /m²/天(不超过28 mcg /天)停药2周, 合共 42天为一周期; 在诱导周期2,需在42天周期的第1-28天连续IV输注15 mcg /m²/天 (不超过28 mcg /天)。在巩固周期3-5,患者需在42天周期的第1-28天连续IV输注(不超过28 mcg /天)。在持续治疗周期6-9,患者需15 mcg /m²/天;15 mcg /m²/天,在84天周期的第1-28天连续静脉输博纳吐单抗(不超过28 mcg /天)。
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