地拉罗司分散片功效与作用

地拉罗司Desirox是一种N取代双羟苯基三唑，用于治疗输血性铁过载的一种新型三齿类口服铁螯合剂。地拉罗司Desirox通过与体内的铁离子结合，有效地提高铁的排泄，降低体内铁的含量，可减少由铁超载引起的组织损伤及多个脏器的功能损害。大量的临床前及临床研究表明，地拉罗司Desirox具有良好的耐受性及动员组织铁的功效，可促进铁排泄。地拉罗司Desirox已在美国、欧盟以及中国等超过 85个国家上市。

本项多中心、前瞻性临床试验用于评估低危或中危-1骨髓增生异常综合征（MDS）患者使用地拉罗司Desirox的安全性及疗效。研究选择血清铁蛋白≥1000μg/L，有输血依赖且已输红细胞≥20U的患者入组。地拉罗司Desirox使用起始剂量为20 mg/kg/d，最高可调至40 mg/kg/d。共176例患者入组研究，其中173例接受治疗。53％的患者完成12个月的治疗，其平均血清铁蛋白下降23％，36.7％的患者完成了2年治疗，36.5％的患者完成3年的治疗。研究发现，血清铁蛋白的减少与ALT改善呈显著正相关。68例患者基线不稳定血浆铁（LPI）升高。13周后，所有LPI基线水平异常的患者均恢复正常。

建议有铁质积聚患者，例如需要长期输血人士（输血量达100ml/kg）及血清铁蛋白超过1000ug/L；对应身体重量，初期建议每日服用20mg/kg剂量的地拉罗司，如果血清铁蛋白指标的改善情况，患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量，一般会以5mg/kg或10mg/kg为单位作剂量调升，但服用总剂量不应超过每日30mg/kg。

通过搅拌将地拉罗司Desirox药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中，直到得到澄清的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐地拉罗司Desirox溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。

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