吃依维莫司片需要注意什么？

依维莫司治疗晚期肾癌效果显著，在治疗期间出现的副作用并不多，常见的是口腔炎症、潮红、发热、恶心呕吐、气急、腹泻等。在使用依维莫司治疗期间，还要求患者能保持好的饮食习惯，生活习惯，对患者的恢复有大的帮助。今天咱们来了解一下吃依维莫司片需要注意什么？

1.非感染性肺炎：监查临床症状或放射学变化；曾发生致命性病例。通过减低剂量或停药处理直至症状解决，和考虑使用皮质甾体。

2.感染：增加感染的风险，有些致命性。监视征象和症状，和及时治疗。

3.口腔溃疡：口溃疡，口炎，和口粘膜炎是常见的。处理包括口腔洗涤(无酒精或过氧化物)和局部治疗。

4.实验室检验改变：可能发生血清肌酐，血糖，和脂质的升高。还可能发生血红蛋白，嗜中性，和血小板减低。治疗前和以后定期监测肾功能，血糖，脂质，和血液学参数。

5.免疫接种：避免活疫苗和密切接触曾接受活疫苗者。

6.妊娠中使用：当给予妊娠妇女时可能发生胎儿危害。告知妇女对胎儿潜在危害。

药理研究显示，依维莫司可与胞内蛋白FKBP12结合形成抑制性的复合体mTORC1，从而抑制mTOR的活性，导致转录调节因子S6核糖体蛋白激酶和真核生物延伸因子4E-结合蛋白（4E-BP）的活性降低，从而干扰细胞周期、血管新生、糖酵解等相关蛋白的翻译和合成。依维莫司片还可使血管内皮生长因子（VEGF）的表达减少。

飞尼妥依维莫司治疗晚期肾癌，属干扰细胞通讯防止肿瘤细胞生长的激酶类药物。目前依维莫司Afinitor已被FDA获批用于肾癌，乳腺癌，胃癌，胰腺癌中神经内分泌癌等的晚期维持治疗，能显著改善患者预后。

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