依鲁替尼是用于治疗慢性淋巴细胞白血病的药物:依鲁替尼(伊布替尼)属于布鲁顿激酶 (BTK) 抑制剂,依鲁替尼(伊布替尼)不可逆地结合 BTK,有效抑制包括慢性淋巴细胞白血病、B细胞非霍奇金淋巴瘤和多发性骨髓瘤等血液系统 B 细胞恶性肿瘤细胞的生存和发展。在体外试验和临床应用中,依鲁替尼(伊布替尼)已被证明能有效抑制 BCR 信号传递,防止淋巴细胞粘附和归巢,抑制微环境的保护作用。2013年依鲁替尼(伊布替尼)在美国获批上市,适应症有套细胞淋巴瘤,慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤,2017年依鲁替尼(伊布替尼)在我国获批上市。
依鲁替尼(伊布替尼)治疗效果显著,但接受该药品治疗也会产生副作用或不良反应,依鲁替尼(伊布替尼)常见的副作用包括:出血/感染/房颤/血细胞减少/高血压/白细胞淤滞/间质性肺疾病/继发恶性肿瘤/肿瘤溶解综合征等。
在使用方法上,依鲁替尼(伊布替尼)治疗不同适应症用药剂量也不完全相同。依鲁替尼(伊布替尼)治疗套细胞淋巴瘤(MCL):其推荐剂量为560mg,每日一次直至疾病进展或出现不可接受的毒性。依鲁替尼(伊布替尼)治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL):推荐剂量为 420mg,每日一次直至疾病进展或出现不可接受的毒性。依鲁替尼(伊布替尼)药品最好在每天同一时间服用,如果漏服应及时补服,但不要在一次用药使用两次的依鲁替尼(伊布替尼)剂量。依鲁替尼(伊布替尼)禁用于已经对依鲁替尼或辅料超敏(如速发过敏和类速发过敏反应)的患者。
中度和重度肝损伤患者不建议使用依鲁替尼(伊布替尼)治疗;有生育能力的患者必须在依鲁替尼(伊布替尼)治疗期间做好有效的避孕措施,如果在怀孕期间使用依鲁替尼(伊布替尼)或用药期间怀孕,必须告知患者其中的风险;哺乳女性应在接受该药品治疗期间停止母乳喂养,因为这可能在婴儿中造成严重影响。
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