吉妥珠单抗可以改善急性髓性白血病的生存期吗?吉妥珠单抗适用于治疗表达CD33抗原的新诊断急性骨髓性白血病(AML)的成人患者。也适用于治疗2岁及以上的CD33阳性AML患者,这些患者经历复发或对初始治疗没有响应。值得一提的是,吉妥珠单抗是首款包括儿童AML适应症的药物,也是唯一一款靶向CD33的AML治疗方法。
吉妥珠单抗是一款抗体药物偶联物(ADC),含有可以靶向CD33的单克隆抗体和与之连接的细胞毒素卡其霉素(calicheamicin)。CD33是一种在成髓细胞表面表达的抗原,在多达90%的AML患者中都存在。当吉妥珠单抗与CD33抗原结合时,它可以被吸收进细胞,然后在癌细胞内释放卡其霉素将其杀死。
AML-19是一项多中心、随机、开放标签的3期研究临床试验,比较单药吉妥珠单抗(吉妥珠单抗)(n = 118)与最佳支持治疗(n = 119)对不能耐受其他AML治疗方法的老年患者的效果。作为初始治疗,患者在在第1天接受吉妥珠单抗 6mg / m2,在第8天接受吉妥珠单抗 3mg / m2。作为继续治疗,没有疾病进展证据的患者在第1天接受吉妥珠单抗 2mg / m2,每四周一次。吉妥珠单抗的功效建立在总生存期(OS)显着改善的基础上。接受吉妥珠单抗的患者的中位OS为4.9个月,而接受最佳支持治疗的患者为3.6个月;可见,吉妥珠单抗有效改善急性髓性白血病的生存期。
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