靶向药布吉他滨在医保报销范围内吗？

布吉他滨是第四代肺癌靶向药物，可以用于治疗克唑替尼治疗失败后的ALK基因突变的肺癌患者，也可以用于治疗奥希替尼失败之后的肺癌患者。可以说是非常多肺癌群体最后的救命稻草。布吉他滨是一种激酶抑制剂适用为有间变性淋巴瘤激酶(ALK)-阳性转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者且对用克唑替尼[crizotinib]已进展或是不能耐受患者的治疗。那么，靶向药布吉他滨在医保报销范围内吗？

目前布吉他滨还没有在国内上市，更没有医保，据了解，孟加拉碧康生产的布吉他滨Alunbrig有两种规格，有需要的患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取药物，受汇率浮动价格不固定，具体价格可以咨询医伴旅客服。

II期试验显示，用布吉他滨治疗克唑替尼耐药后，尤其是针对脑转移灶的控制和治疗，疗效显著，建议维持90mg治疗一周后加量至180mg，其整体PFS持续时间较长，对大脑转移灶的控制时间可达16.6个月，采用这种剂量递增的方案，不但大脑疗效更好，对大脑的PFS持续时间也更长。

布吉他滨是一种更新的小分子ALK抑制剂，它是ALK-TKI的第二代。对于未治疗的ROS1肿瘤，其活性较强，对EGFR也有抑制作用，而对EGFR活性则无明显影响。

布吉他滨口服90mg，一日一次，从每天90mg的起始剂量开始服用，连续服用7天；如果没有出现严重的副作用或者不耐受，7日后剂量调整为每天180mg，一日一次。

若因不良反应以外的其他原因（如漏服或用药后呕吐）导致暂停用药14日或14日以上，重新用药布吉他滨时，应先按一次90mg、一日1次，连用7日，再增至之前耐受的剂量。

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