靶向药物,抗EFGR单克隆抗体——帕尼单抗(Vectibix)与西妥昔单抗,已证实均在化疗无效野生型KRAS基因第2号外显子阳性的转移性结肠癌患者的治疗中有明显疗效。那么,帕尼单抗和西妥昔单抗的区别有哪些?哪个好?
在2010年2月2日至2012年7月19日期间,研究者共纳入了1010例受试者,其中999例开始了研究药物的治疗。499例接受帕尼单抗(Vectibix)治疗,另外500例接受西妥昔单抗治疗。在总体生存期的分析中,帕尼单抗(Vectibix)的疗效不劣于西妥昔单抗。中位总体生存期在帕尼单抗(Vectibix)组和西妥昔单抗组分别为10.4月和10.0月,HR为0.9。
从本研究结果观察来看,帕尼单抗(Vectibix)的疗效是西妥昔单抗的105.7%。在两个治疗组中,不良反应事件的发生率和3级至4级不良反应事件的发生率相似。研究者观察到了一例与治疗相关的致死性不良反应事件,发生在西妥昔单抗组的肺部感染。
本研究结果指出,在化疗难治性野生型KRAS外显子2的转移性结直肠癌患者中,在总体生存期获益方面,帕尼单抗(Vectibix)的疗效不劣于西妥昔单抗。这两种药物都具有一些毒性反应。鉴于在研究中所观察到的治疗效果和所带来的毒性反应,药物所带来的3-4级输液反应在两组之间存在一定差异,医生在制定抗EGFR治疗方案时应将上述反应纳入考虑范围之内。
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