阿法替尼(吉泰瑞)副作用越大效果越好吗？

在肺癌的LUX-Lung系列研究中，阿法替尼的表现不仅由于化疗，而且优于第一代靶向药物。阿法替尼针对EGFR基因分型的肺癌治疗具有显著的效果，可以提高晚期肺癌患者的生存获益。今天咱们来详细了解一下阿法替尼(吉泰瑞)副作用越大效果越好吗？

服用阿法替尼(吉泰瑞)的患者常见以下副作用有：腹泻、痤疮疹(一组类似痤疮的皮肤状况)、口腔溃疡、甲沟炎 (指甲感染)、口干、食欲下降、瘙痒、消瘦、鼻子流血、膀胱炎(膀胱感染)、唇炎(嘴唇发炎)、发热、低钾血症(低钾)、结膜炎(粉红眼病)、鼻涕(流鼻涕)、肝酶升高等。

在LL3和LL6的研究中比较了治疗初6个月内不减少服用量和减少服用量的患者的无进展生存期，其中阿法替尼(afatinib)治疗患者LL3=229例，LL6=239例。

结果LL3研究中，阿法替尼(afatinib)减量的发生率为53.3%；LL6研究中，阿法替尼(afatinib)减量发生率为28.0%；且两项研究中超过80%的患者减量发生在6个月内。

但令人惊讶的是，所有减量的患者的无进展生存期并未受到影响。阿法替尼(afatinib)剂量减少后，药物相关不良事件发生率随之降低。

阿法替尼(afatinib) 6个月内减量与维持两组患者相比，LL3研究中位PFS分别为11.3 vs 11.0个月，LL研究中位PFS分别为12.3 vs 11.0个月。

这两项研究显示，调整阿法替尼(afatinib)服用剂量可减少副作用发生，并且疗效不受影响。

阿法替尼是第一个也是唯一一个与最好的化疗方案相比可延长最常见EGFR突变类型肺癌患者生存的TKI7-8，对一线化疗或者第一代TKI治疗（即易瑞沙、凯美纳或特罗凯）治疗失败的病人，能显著改善无进展生存期。

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