氨己烯酸可抑制分解神经递质氨基丁酸(GAB人)酶,使GAB人水平增加。GAB人可减缓中枢神经系统功能并抑制癫痫发作。它是首个被批准用于专门治疗婴儿痉挛症(一种罕见不良反应癫痫病)的药物,并在其他药物无效的特殊情况下,用于抗癫痫病。氨己烯酸片(Vigabatrin)为GABA氨基转移酶的抑制剂,具有高度的选择性,抑制该酶,从而使得脑内的GABA浓度提高,产生抗癫痫的作用。对耐药性的部分发作型癫痫特别有效。对继发的全面性癫痫发作疗效差。
氨己烯酸片(Vigabatrin)成人推荐剂量为毎日3g,分次服用。剂量应按临床效果,以每日0.5-1g的速度增加至每日4g(或每日50mg/kg),对癫痫复杂部分性发作(伴或不伴全身性强直-阵挛性发作)有效。儿童一般用法:3-9岁儿童,推荐剂量为每日lg,分2次服;较大的儿童则每日2g,分2次服。
常见的不良反应与副作用为疲劳、嗜睡、头痛、头晕、精神错乱和抑郁。偶有攻击行为和精神病(多见于有精神病史和行为问题的患者)、记忆减退、复视、体重增加、胃肠障碍、水肿和脱发。还可能发生眼球震颤、神经过敏、易激动、共济失调、感觉异常和震颤。
有些患者发生不可逆的视野缺损、视网膜病变如视网膜周围萎缩,更少见者有视神经炎和萎缩。精神方面可能发生激动、攻击性行为、妄想狂,有或无精神病史者均可出现。还极少发生躁狂症或精神失常。血红蛋白和转氨酶值可能降低。儿童可能出现兴奋和焦虑。
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