为什么要用托珠单抗？托珠单抗治疗类风湿性关节炎最大的优势是什么？

托珠单抗适用于一种或更多TNF拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者，那为什么要用托珠单抗？托珠单抗治疗类风湿性关节炎最大的优势：

托珠单抗是日本中外制药公司研发的并于2009年在欧盟上市的重组人IL-6单克隆抗体，可与可溶解型和膜结合型IL-6受体(sIL-6R和mIL-6R)特异性结合，抑制IL-6介导的信号转导。托珠单抗于2008年4月、2009年1月和2010年1月先后在日本、欧洲和美国获准用于治疗RA。目前，托珠单抗已进入中国市场。2013年7月，我国专家提出了《托珠单抗治疗类风湿关节炎的专家建议》。近年来，托珠单抗在AOSD治疗中逐渐显示出良好的有效性和安全性。

目的：探讨托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗难治性中重度活动的类风湿关节炎（RA）的有效性及安全性。

方法：10例难治性活动性RA患者接受足量托珠单抗注射液联合甲氨蝶呤口服治疗，观察治疗前（基线）及治疗第12、24周时压痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及疾病活动指数28(DAS28)、简化疾病活动指数（SDAI）和临床疾病活动指数（CDAI）等指标的变化，记录不良反应发生情况。

结果：与治疗前比较，治疗后第12周和第24周RA患者的关节症状、体征、ESR及DAS28、CDAI、SDAI等指标均有不同程度改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。无白细胞减少、心功能不全及严重感染等不良反应发生。

结论：托珠单抗能快速并显著地改善难治性活动性RA患者的临床症状、体征、活动性指标及关节炎评分。

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