近年来,Janus激酶(JAK)抑制剂应用于治疗包括RA在内的免疫介导的炎症性疾病,托法替尼(tofacitinib)是2017年我国已正式批准用于对甲氨蝶呤疗效不足或对其无法耐受的中度至重度活动性RA成年患者治疗的药物。它通过有效抑制JAK1和JAK3的活性,阻断RA病程中多种致炎细胞因子的信号转导﹐从而有效的控制RA疾病活动。临床试验显示,托法替尼对中度至重度慢性斑块型银屑病显示出疗效和耐受性。
托法替尼治疗银屑病的效果怎么样呢?已证明托法替尼(tofacitinib)可有效治疗成人活动性关节病型银屑病(PsA),一项Ⅲ期临床实验中Mease等对以前使用传统合成抗风湿药物反应不足的患者进行研究,服用托法替尼3个月后,患者在5 mg和 10 mg剂量下达到主要终点ACR20的比例分别为50% 、61 %,而安慰剂为33%,阿达木单抗组为52%;与安慰剂(-0.18)相比,托法替尼5 mg( -0.35),10 mg ( -0.40)HAQ-DI评分有所改善,阿达木单抗组分数变化为-0.38 ; PA-SI75评分5 mg ( 43%)和 10 mg (44%)优于安慰剂( 15%)。由此可见,托法替尼治疗银屑病的效果是十分不错的。
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