使用磷结合剂是控制血磷的有效手段之一,司维拉姆作为新型非含钙磷结合剂,其所携带的多个胺基可在小肠内质子化而带正电荷,并通过离子交换和氢键作用与磷酸根结合,从而有效降低血清磷水平。司维拉姆由美国Genzyme公司开发,2008年3月首次在美国上市,于2009年6月在欧盟获批,批准剂型包括片剂和粉剂,该药于2017年9月进入我国医保目录,为了让大家更好的认识司维拉姆,今天小编就来给大家讲讲关于司维拉姆不得不说的二三事。
司维拉姆是四价胺离子交换树脂,为一种非吸收磷酸结合交联聚合体,不含钙及金属,主要成分为多聚盐酸丙烯胺,具有高度亲水性,含多个铵根,并通过一个碳原子连接到聚合体主链上。口服碳酸司维拉姆后铵根以质子化形式存在于肠道中,在胃肠道内水合膨胀成数倍于原体积的凝胶,生理pH值环境下其胺基几乎完全质子化,通过离子交换结合磷与胆汁酸,其颗粒直径较大(平均45 mm),在胃肠道不被吸收,100%随粪便排泄,全身不良反应少。
司维拉姆可将血磷排出体外,有效降低患者血磷水平,且不会引起患者出现高钙血症,还可以降低患者发生心血管钙化及高胆固醇等疾病的风险,降低患者病死率。此外,司维拉姆还具有降低血脂和血清尿酸水平,以及相关炎性因子、氧化应激和血清内毒素水平的作用。以上是关于司维拉姆的部分资讯,如还想了解更多可联系国内海外医疗服务机构医伴旅,为您解答疑难问题。
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