克拉屈滨片是一种靶向淋巴细胞的合成化疗药物。该药可以导致淋巴细胞死亡,进而减缓多发性硬化症的疾病进展。克拉屈滨片用于治疗成人复发性多发性硬化(MS),包括复发-缓解型MS和活动性继发进展型MS的批准时间是2019年,是FDA首次批准克拉屈滨口服药物上市,今天咱们来详细的了解一下克拉屈滨效果和安全性怎么样?
在人体内,克拉屈滨被淋巴细胞等细胞摄取,并干扰细胞中新DNA的产生。这会导致淋巴细胞死亡,进而减缓多发性硬化症的疾病进展。试验显示,1976例患者接受了克拉屈滨片的治疗,随访在内的平均研究时间约为4.8年,其中24%的患者随访了8年。克拉屈滨片短期口服治疗两年后,81%的患者没有复发,而安慰剂组为63%;患者的年复发率相对降低了58%。克拉屈滨片确认残疾进展的风险降低了33%(p小于0.05);克拉屈滨片组患者T1加权钆增强脑损伤以及新发或扩大的T2脑损伤中位数较低,这些数据都证明了克拉屈滨片的疗效要比安慰剂组的疗效显著。
安全性方面,克拉屈滨片最常见不良反应(>20%)为上呼吸道感染、头痛和淋巴细胞减少症。临床项目报告的严重不良反应包括恶性肿瘤、带状疱疹感染、口腔疱疹。整体来说,克拉屈滨的安全性耐受,患者用药时应仔细阅读说明书,不可随意更改剂量和用法,以免产生不耐受反应。
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