达克替尼副作用大可以调整剂量吗?禁忌和注意事项是什么?
酪氨酸激酶抑制剂通过抑制细胞内信号通路中的节点达到抑制整个通路的传导,进而达到抑制肿瘤生长的作用。达克替尼是二代表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂,是辉瑞公司研发的一种口服药物,可以延长患者的生存期。
那么,达克替尼副作用大可以调整剂量吗?
腹泻,皮疹,甲沟炎,口腔炎,食欲下降,皮肤干燥,体重减轻,脱发,咳嗽和瘙痒等是达克替尼比较常见的副作用,患者服药后多少都会有一些副作用,如果症状较轻微可以不予处理,但如果副作用较严重,就需要对症处理了,包括调整药物剂量。达克替尼推荐剂量为口服45毫克,每日一次,如果需要减少剂量,应该是每天一次30毫克,第二次减少剂量应该是每天一次15毫克。患者需遵医嘱用药,固定时间服用达克替尼,不可随意减少或者增加药物剂量,以免产生不耐受反应。
那么,达克替尼禁忌和注意事项是什么?
患者使用达克替尼治疗期间需要注意监测患者肺部是否有ILD /肺炎的症状;用达克替尼治疗的患者会发生严重和致命的腹泻;注意使用保湿剂和适当的措施来防止日晒,对于2级或更严重的皮肤病学不良反应,应开始口服抗生素;建议孕妇注意胎儿的潜在危险。建议有生殖潜力的女性在使用达克替尼治疗期间尽量采取有效避孕措施,直到最后一次服用后至少17天。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211288
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