慢粒患者的福音-尼洛替尼

慢性髓系白血病(CML)是造血干细胞恶性克隆增殖性肿瘤,主要依靠典型的临床表现,合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性即可确定诊断。当前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是CML慢性期(CML-CP)的主要治疗方法,如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等,另外还有干扰素、异基因造血干细胞移植等。今天就来给大家讲讲被称为慢粒患者的福音的药物——尼洛替尼。

有文献报道,尼洛替尼治疗1例e19a2转录本(P230)CML患者,尽管由于肝毒性,尼洛替尼的剂量经常被调整或中断用药,但最终其分子学反应良好,在开始治疗17个月后获得了主要分子学反应(MMR)。

Greco等124报道2例尼洛替尼治疗的患者快速达到了深度分子学反应(DMR),他们在3年多的时间里一直保持DMR,因此,推荐尼洛替尼作为P230CML-CP首选一线药物。本研究中,尼洛替尼(300mg, bid）一线治疗的5例患者,于2-6个月内达到MMR,之后达到DMR,与前述报道结果一致。

另2例达沙替尼( 100 mg, qd）一线治疗的患者,6个月达到MMR,持续时间至本研究随访截止日期。以上二代TKI治疗的7例患者均在6月内达到MMR,且之后达到DMR。

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