要说索托拉西布(AMG 510)的迅速“走红”,还得从2019年的美国临床肿瘤学会(ASCO)会议说起。索托拉西布(AMG 510)作为第一个针对KRAS G12C突变的药物,凭借会议上公布的高达90%的疾病控制率,50%的有效率的惊艳数据,引起了全世界的轰动,毫无意外地受到“万人追捧”。
作为肺癌中最难治疗KRAS G12C原癌突变,首次被发现时由于其缺乏适合传统小分子结合的口袋状蛋白质结构,一直被认为是无法作为治疗的靶点。但经过研究学者的不断探索和筛选,AMG 510作为一种全新靶向KRAS的药物,打破了无药可医的困局!
AMG 510的上市情况
AMG 510,别称(索托拉西布,Lumakras,sotorasib),适用于治疗至少经历过一种系统治疗的KRAS基因G12C位点阳性的非小细胞肺癌。目前已经上市的版本有4种,包括美国安进生产研发的AMG 510(原研版)和AMG 510(临床版),缅甸勐拉药业生产的AMG510(Sotorasi)及最新上市的孟加拉珠峰生产的AMG510(sotoxen)。虽然该药还没有在中国获批,但国内有很多正规的海外医疗机构(医 伴 旅)可以帮助患者提供渠道。
孟加拉珠峰:AMG510(sotoxen)
AMG510惊艳的临床数据
2021年世界肺癌大会公布的CodeBreaK 100试验(NCT03600883)正在进行的1/2期后期数据显示,对于既往接受过放疗或手术的KRAS G12C突变型非小细胞肺癌患者和稳定性脑转移患者,使用AMG510(索托拉西布)治疗后观察到了强大的抗癌活性。
另外,研究人员对患者进行了12个月的中位随访发现,发生基线脑转移的非小细胞肺癌患者接受AMG510治疗后,客观缓解率(ORR)为25%,疾病控制率 (DCRs)为77.5%;而没有基线脑转移的非小细胞肺癌患者接受治疗后,客观缓解率(ORR)为42%,疾病控制率 (DCRs)为84.1%。
接受AMG510治疗的脑转移患者的中位无进展生存期(PFS)为5.3个月,中位总生存期(OS)为8.3个月;无脑转移患者的中位无进展生存期(PFS)为6.7个月,中位总生存期(OS)为13.6个月。
造福平民患者,期待更多仿制版AMG510的上市
KRAS基因突变存在于多种肿瘤中,且发生突变的概率较高。虽然作为首款针对KRAS基因突变的靶向药物AMG510已经获批上市,打破了KRAS基因突变无药可用的魔咒,但随之而来的昂贵的价格也让绝大部分患者望而止步,现在经过药企的不懈努力,已经有包括孟加拉珠峰仿制的AMG510(sotoxen)和缅甸勐拉药业仿制的AMG510(Sotorasi)两款在海外上市。相比原研药,拥有等同药效的仿制药以更低的价格提高了肿瘤患者的生存获益,改善了肿瘤患者的生活质量,为对抗肿瘤提供了更多可能。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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