美国FDA于2020年04月28日批准梯瓦(Teva)公司的瑞玛奈珠单抗Fremanezumab上市,主要用于防治成人偏头痛。瑞玛奈珠单抗Fremanezumab是一种完全人源化的CGRP抗体。成人剂量是225mg fremanesumab(基因重组)每4周皮下给药一次,或675mg每12周皮下给药一次。
随机、双盲、安慰剂对照、平行组、临床3期试验,招募了838名参与者,其中329名患阵发性偏头痛,509名患慢性偏头痛。按1:1:1分为三组,其中安慰剂组279名;月Fremanezumab组283名,即第一个月服用Fremanezumab,第2、3个月服用安慰剂。季Fremanezumab组275名,3个月连续服用瑞玛奈珠单抗Fremanezumab;治疗12周后,与安慰剂组相比,季Fremanezumab组和月Fremanezumab组平均每月偏头痛天数显著减少。三组的不良反应发生率均为1%左右,瑞玛奈珠单抗Fremanezumab的不良反应与安慰剂相似 。总之,对于曾经使用多达4种偏头痛预防药物均无效的难治性偏头痛患者,Fremanezumab疗效显著,且耐受性良好。
瑞玛奈珠单抗Fremanezumab是一种人源化单克隆抗体。偏头痛是一类与脑神经和血管功能障碍有关的神经血管性疾病,由于在偏头痛患者发作期间血浆CGRP水平升高并且向偏头痛患者施用CGRP诱发偏头痛发作,因此Fremanezumab通过抑制CGRP活性诱发偏头痛发作,被认为是抑制。
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