多发性骨髓瘤迎来口服新药：伊沙佐米

多发性骨髓瘤（MM）作为临床上较为常见的一种恶性浆细胞异常增生疾病,主要是由浸润骨髓以及软组织对骨骼造成破坏后引起,疾病发生后机体会产生单株M球蛋白,从而引起贫血、肾功能损害﹑免疫功能异常的情况。伊沙佐米作为一种蛋白酶体抑制剂,具有可逆性与选择性,主要是通过选择性抑制20S白酶发挥抵抗疾病的作用,适用于至少接受过一种治疗方式的多发性骨髓瘤患者，自此，多发性骨髓瘤迎来口服新药。

伊沙佐米作为第二代蛋白酶体抑制剂,在 MM和AL型淀粉样变性的治疗中均表现出可靠的疗效。TOURMALINE-MM 系列研究分别对新诊断、复发难治以及ASCT后使用伊沙佐米维持治疗的MM患者进行了研究,证实伊沙佐米联合来那度胺及地塞米松组较安慰剂联合来那度胺及地塞米松组均有更好的疗效。

伊沙佐米推荐起始剂量4mg口服，在28一天疗程的第1，8和15天。应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。该药常见的副作用为：背痛、肝毒性、腹泻、干眼症、肝细胞性肝炎、带状疱疹、周围神经病变、肝功能不全、皮疹、恶心、呕吐、中性粒细胞减少症、结膜炎、便秘、眼病、周围水肿、上呼吸道感染、血小板减少症、可逆性后部白质脑病综合征、周围感觉神经病变、视力模糊、胆汁淤积性肝炎、肝脂肪变性等。

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