伊沙佐米和硼替佐米均可用于治疗多发性骨髓瘤,两者疗效相似。若患者存在药物适应症,建议在医生的指导下根据自身情况选择合适的用药。
第二代蛋白酶体抑制剂伊沙佐米主要用于多发性骨髓瘤的治疗。作为蛋白酶体抑制剂,伊沙佐米可抑制20S蛋白酶体β5亚单位的糜蛋白酶样活性。
根据电气石-MM1研究,伊沙佐米在2015年11月被FDA证明为孤儿药。与安慰剂治疗相比,它在延长无进展生存期方面具有良好的效果(中值:20.6个月对14.7个月),是第一种联合来那度胺和地塞米松的口服化合物,用于治疗至少接受过一次既往治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者。
主要的不良事件包括低度血液学、消化或皮肤事件,这些事件通过护理是可以控制的。总体而言,伊沙佐米表现出良好的安全性。
硼替佐米是一种经过修饰的二肽基硼酸,它通过抑制蛋白酶体来破坏必需的细胞内途径。该药物通过细胞色素P-450同工酶3A4、2C19和1A2代谢为四种无活性代谢物。
硼替佐米最初被开发用于治疗多发性骨髓瘤,是基于对先前接受至少一个疗程治疗的多发性骨髓瘤患者的早期体外研究的发现。该药物获得批准用于治疗套细胞淋巴瘤,这是基于对以前接受治疗的患者进行的一项单一的、非对比的II期研究。
已有使用硼替佐米的显著毒性报告,包括周围神经病、中性粒细胞减少症和血小板减少症。制造商推荐的硼替佐米剂量为每剂1.3mg/m2,在三周周期的第1、4、8和11天静脉推注给药,每周两次。肾功能损害患者无需调整硼替佐米的剂量。
硼替佐米是一种可逆抑制26S蛋白酶体的抗肿瘤药物,为多发性骨髓瘤或套细胞淋巴瘤患者提供了一种重要的治疗选择。
伊沙佐米的主要成分是伊沙佐米,一种蛋白酶抑制剂。而硼替佐米的主要成分为硼替佐米,是一种肽类药物。
伊沙佐米用于与来那度胺和地塞米松联合治疗至少接受过一次既往治疗的多发性骨髓瘤患者。但不建议将伊沙佐米用于维持治疗或在对照临床试验之外与来那度胺和地塞米松联合治疗新诊断的多发性骨髓瘤。
硼替佐米主要用于治疗某些类型的癌症,例如套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤,通过减缓或阻止癌细胞的生长而起作用。
伊沙佐米的主要不良事件包括低度血液学、消化或皮肤事件,硼替佐米的不良反应包括周围神经病、中性粒细胞减少症和血小板减少症。
伊沙佐米为口服给药,推荐起始剂量4mg。硼替佐米为静脉注射给药,成人单药治疗推荐剂量为单次注射1.3 mg/m2。
伊沙佐米和硼替佐米均可用于治疗淋巴瘤,两者疗效相似,临床并不存在哪个效果好的说法,建议患者在医生的指导下根据自身情况选择用药。切记患者不可盲目选择用药,以免用药不当危害身体健康,延误治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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