普纳替尼和奥雷巴替尼哪个好？

普纳替尼是阿瑞雅德制药公司研制的第3代 TKI ,在普纳替尼Ⅰ期临床研究中显示,对第1、2代TKI治疗失败的成人慢性髓细胞白血病(Ph+CML)患者的疗效表现出了显著效果,而其中T315I 突变患者的疗效更加显著。同样在Ⅰ期临床试验中证实,普纳替尼对 Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病(Ph +ALL)患者也有效。而奥雷巴替尼是中国首个且唯一获批的三代TKI，针对该病也具有十分不错的效果，那么，普纳替尼和奥雷巴替尼哪个好？

普纳替尼和奥雷巴替尼哪个好

1、奥雷巴替尼治疗耐药CML患者的疗效和普纳替尼相当。对TKI耐药（包括T315I M+）CP/AP CML患者的两项临床研究数据进行分析，发现奥雷巴替尼对比普纳替尼用于CP-CML（MMR，53% vs 40%）和AP-CML（MMR，40% vs 22%）的疗效均更优。

2、在安全性方面，奥雷巴替尼严重动脉闭塞事件（1.6%）和静脉血栓栓塞事件（0.6%）少见，安全性良好。相比普纳替尼，奥雷巴替尼的不良事件发生率更低。

3、作用机制方面，奥雷巴替尼对BCR-ABL野生型及多种耐药突变细胞均有较强抑制活性，其作用比一二代TKI更强。此外，研究发现奥雷巴替尼对T315I突变ABL1激酶的抑制活性比普纳替尼更强。

最终使用药物选择

普纳替尼上市时间相较奥雷巴替尼上市时间更长，研究更加成熟，且该药仿制药版本的价格要相较奥雷巴替尼更加便宜，但最终要使用哪种药物，还是要由医生来根据您的身体情况来进行判断，患者切勿自行决定。

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