纳武利尤单抗可以用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、恶性胸膜间皮瘤、晚期肾细胞癌、经典霍奇金淋巴瘤、头颈部鳞状细胞癌、尿路上皮癌、肝细胞癌、食道癌、胃癌、胃食管交界处癌和食管腺癌等,虽然治疗效果显著,但也是有副作用的。
纳武利尤单抗作为单一药物或与伊匹木单抗联合使用的安全性在CHECKMATE-142中进行了评估,这是一项多中心,非随机,多个平行队列,开放标签试验。在CHECKMATE-142中,74名转移性结直肠癌患者每3周接受纳武利尤单抗 60 mg/kg静脉输注超过2分钟,直至疾病进展或直至无法耐受的毒性,119名转移性结直肠癌患者每3周接受纳武利尤单抗 1 mg/kg和伊匹木单抗3 mg/kg,共4剂,然后每3周接受纳武利尤单抗 2 mg/kg,直到疾病进展或直至出现不可接受的毒性。
在纳武利尤单抗与伊匹木单抗队列中,47%的患者发生了严重的不良反应。13%的患者因不良反应而停止治疗,45%的患者延迟治疗。≥2%的患者报告的最常见的严重不良反应是结肠炎/腹泻、肝事件、腹痛、急性肾损伤、发热和脱水。
在纳武利尤单抗与伊匹木单抗队列中最常见的不良反应(报告见于≥20%的患者)是疲劳、腹泻、发热、肌肉骨骼疼痛、腹痛、瘙痒、恶心、皮疹、食欲下降和呕吐。
在纳武利尤单抗与伊匹木单抗队列中≥10%患者中发生的不良反应疲劳54%、发热24%、水肿12%、腹泻43%、腹痛34%、恶心34%、呕吐28%、便秘20%、肌肉骨骼疼痛28%、关节痛19%、咳嗽26%、呼吸困难8%、皮疹23%、瘙痒19%、上呼吸道感染20%、高血糖19%、头痛头痛头晕14%、食欲下降14%。
在接受纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的患者中,<10%报告的临床重要不良反应是脑炎(0.8%),坏死性肌炎(0.8%)和葡萄膜炎(0.8%)。
患者的体质和病情病症不同,用药后产生的副作用也是不一样的,建议患者遵医嘱用药,注意身体反应,若有不耐受,及时联系医生,对症治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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