




尼达尼布是一种酪氨酸激酶抑制剂,于2017年9月在我国上市,尼达尼布能够通过抑制肺纤维化相关调控因子如血小板衍生生长因子受体、血管内皮生长因子受体及成纤维生长因子受体活性,缓解肺纤维化进展。特发性肺纤维化(IPF)诊断和治疗中国专家共识提出,轻度和中度肺功能障碍的IPF病人推荐使用尼达尼布治疗,而重度肺功能障碍的IPF是否可从尼达尼布中获益仍需进一步探讨。但,尼达尼布一天吃一粒有效吗?
尼达尼布推荐剂量为每次150 mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。尼达尼布应与食物同服,用水送服整粒胶囊,不得咀嚼或碾碎服用。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用,不应补服漏服的剂量。如出现严重不耐受的情况,可以根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。
1.P-糖蛋白(P-gp)和CYP3A4抑制剂和诱导剂:P-gp和CVP3A4抑制剂(例如,红霉素)与尼达尼右的同时使用可能会增加对尼达尼布的暴露。在这种情况下,应密切监测患者对尼达尼布的耐受性。不良反应的管理可能需要中断、减少剂量或停止用尼达尼布治疗。
2.应避免将P-go和CVP344诱导剂(如,卡马西平、苯妥英和圣约翰草)与尼达尼布同时使用,因为这些药物可能会减少对尼达尼布的暴露。
3.抗凝剂:尼达尼布是一种VEGFR抑制剂,可能会增加出血风险。密切监测完全抗凝治疗患者的出血情况,必要时调整抗凝治疗。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年10月11日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205832