奥希替尼治疗什么病,效果好吗？

奥希替尼适应症

奥希替尼（Oxitinib）是英国阿斯利康（Astratinib）公司研发的一种口服抗癌药，主要用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌。奥希替尼作为一种新型的抗肿瘤药物，其疗效主要与其对EGFR信号途径的影响有关。

奥希替尼的疗效

在一项研究中发现，奥希替尼作为二线甚至三线及以上的药物治疗EGFR-T790M突变的NSCLC患者，客观反应率为66.0%，中位PFS为9.9个月，提示奥希替尼可显著改善肿瘤晚期患者的无病生存期和生活质量。

FLAURA试验是一项随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床试验，目的是比较一线治疗EGFR突变阳性NSCLC患者中奥希替尼与吉非替尼或者厄洛替尼的疗效以及安全性。结果显示，奥希替尼组的中位PFS达到了18.9个月，中位OS达到了38.6个月，与第一代EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼)的标准治疗组相比，分别延长了8.7、6.8个月。

在安全性方面，在吉非替尼和厄洛替尼治疗的第一代EGFR-TKIs中，有29%的患者出现了3级及3级及以上的 AEs，而奥希替尼只占18%，提示奥希替尼治疗的安全性更高。

奥希替尼对非小细胞肺癌脑转移瘤的效果

奥希替尼耐受性好，与一、二代洛氨酸酶抑制剂及常规药物相比，奥希替尼对肿瘤细胞的杀伤作用更强，且毒副作用更少，奥希替尼在治疗脑转移和中枢神经系统转移方面具有更佳的效果，是极具发展潜力的新型抗肿瘤药物。

在一项临床研究中指出，24例接受奥希替尼靶向治疗T790M阳性非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期为9-11个月，中位生存期为10个月，16例未接受奥希替尼靶向治疗的患者无进展生存期为2-5个月，中位无进展生存期为4个月。

奥希替尼的用法和剂量

奥希替尼的推荐剂量为每天80mg，直至疾病出现进展或出现无法耐受的毒性，如果漏服1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。该药物应在每日相同的时间服用，可在饭前或空腹时服用。

根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。如果需要减量，则剂量应减至 40mg，每日1次，建议患者严格遵医嘱用药。

参考文献：

[1]冯静,唐春雷,惠人杰. 奥希替尼原料药中有关物质的结构鉴定与定量分析[C]//中国质谱学会（中国物理学会质谱分会）,中国化学会质谱分析专业委员会,中国仪器仪表学会分析仪器分会质谱仪器专业委员会.2018年中国质谱学术大会（CMSC 2018）论文集.[出版者不详],2018:281.DOI:10.26914/c.cnkihy.2018.013341.

[2]夏静,仓顺东.奥希替尼治疗T790M阳性非小细胞肺癌脑转移患者的临床观察[J].中国实用医药,2021,16(26):144-146.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.26.054.

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