喜保宁和氯巴占哪个效果好？

喜保宁和氯巴占均属于抗癫痫药物，两者疗效均可，临床并没有那个效果好的说法，患者可在医生的指导下选择适合自己的药物治疗。

喜保宁治疗机制及疗效

喜保宁是抑制性神经递质γ -氨基丁酸(GABA)的结构类似物，其抗癫痫作用是通过不可逆地抑制降解酶GABA转氨酶产生的，这会增加中枢神经系统(CNS)的GABA水平。它是根据特定的靶向机制合成的，并随后通过该机制证明起作用。

顽固性癫痫，如婴儿痉挛(IS)和复杂部分性癫痫(CPS)，除了大大增加患者过早死亡的风险外，还会对患者的神经完整性和生活质量产生严重的负面影响。早期识别潜在有效的药物治疗很重要，喜保宁已被证明是一种普遍耐受良好且有效的抗癫痫药物(AED)，适用于影响儿童和成人的各种癫痫发作类型，特别是IS和CPS患者。

另外，喜保宁在评估治疗婴儿痉挛(is)和难治性复杂部分性癫痫(CPS)方面显示，治疗约2周后痉挛停止，反应迅速。

氯巴占疗效

氯巴唑是一种抗焦虑剂，已被证明是一种广谱抗癫痫药，它有效且耐受性良好。主要作为其他抗癫痫药物的辅助治疗，没有很大的副作用，也被推荐作为儿童部分和选择性癫痫的单药治疗。

氯巴唑与其他苯二氮卓类药物一样，在治疗癫痫方面有着悠久的历史。最近，它在美国被批准作为辅助疗法，用于治疗年龄≥2岁的lenox-gastaut综合征相关癫痫发作。

在Lennox-Gastaut综合征的儿童和成人患者(n = 217可评估)的关键安慰剂对照试验中，与辅助安慰剂(主要终点)相比，氯巴唑5-40mg/天的辅助治疗12周显著降低了基线的平均每周下降癫痫发作率，这些发生率具有显着的剂量依赖性改善。

一项剂量范围、双盲、多中心、II期试验的结果进一步支持氯巴唑对lenox-gastaut综合征(n = 61，可评估)的儿科和成人患者的疗效。在一项正在进行的开放标签扩展研究中，在这些短期试验中，辅助氯巴唑治疗对平均每周下降癫痫发作率的改善得到了维持，在总体人群中，从基线(初始试验随机化)到24个月，平均每周下降癫痫发作率降低了91.6%。

参考文献

1、Wheless JW, Ramsay RE, Collins SD. Vigabatrin. Neurotherapeutics. 2007 Jan;4(1):163-72. doi: 10.1016/j.nurt.2006.11.008. PMID: 17199033; PMCID: PMC7479688.

2、Yang LP, Scott LJ. Clobazam : in patients  with Lennox-Gastaut syndrome. CNS Drugs. 2012 Nov;26(11):983-91. doi: 10.1007/s40263-012-0007-0. PMID: 23034582.