普拉克索治疗帕金森的作用效果怎么样

郭药师

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2025-01-21 16:25:22

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普拉克索治疗帕金森的作用效果

对354名帕金森病（PD）和运动波动患者进行了一项双盲、安慰剂对照研究，随后进入开放标签阶段。在双盲阶段，174名患者接受了普拉克索和180名安慰剂治疗。

与之前的研究一致，普拉克索治疗将第二和第三部分的UPDRS总分提高了30%，每天的休息时间提高了约2.5小时。在每日0.75 mg普拉克索二盐酸盐的剂量下，治疗组之间的差异变得显著。

此外，对静息震颤和抑郁症进行了事后分析。与安慰剂相比，患有明显静息震颤的患者从普拉克索治疗中获得了明显的益处。此外，普拉克索显著改善了一个亚群的动机/主动性和抑郁亚项，在纳入时，统一帕金森病评分量表I得分增加。有262名患者随后被纳入开放标签研究，最长持续时间为57个月。

统计分析显示普拉克索具有良好的长期疗效和耐受性。总体而言，嗜睡的发生率很低。总之，本研究为普拉克索的有用性提供了额外的I级证据，表明该化合物具有特殊的震颤和可能的抗抑郁作用，并首次阐述了其在晚期帕金森病长期给药期间的疗效和安全性。

普拉克索治疗帕金森的作用功效

普拉克索是一种多巴胺受体激动剂，通过刺激多巴胺受体增加多巴胺的释放和传输，减轻帕金森病症状。普拉克索是D2型多巴胺受体的选择性激动剂，主要作用于细胞膜上的D2型多巴胺受体，而对D1型多巴胺受体的作用较弱。普拉克索通过激动相应的多巴胺受体增加脑内多巴胺的功能，恢复患者正常的运动情况。这个药物还能够保护多巴胺神经$，避免因缺血或者其它的原因所导致的退化，从其它角度也起到治疗帕金森病的作用。

普拉克索的副作用

普拉克索的副作用常见的包括运动障碍。便秘、恶心和运动障碍，但通常会随治疗进行逐渐消失。另外在普拉克索治疗初期还可能发生高血压。建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

参考文献

Möller JC, Oertel WH, Köster J, Pezzoli G, Provinciali L. Long-term efficacy and safety of pramipexole in advanced Parkinson's disease: results from a European multicenter trial. Mov Disord. 2005 May;20(5):602-10. doi: 10.1002/mds.20397. PMID: 15726540.

参考资料： FDA说明书，FDA更新于2021年7月，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020667

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