普拉克索主要用于治疗帕金森病及其综合征,普拉克索片的不良反应主要包括恶心、便秘、幻觉、头痛、疲劳、运动障碍、低血压、头晕、嗜睡、失眠等,需要根据不同症状表现进行针对性的改善。
普拉克索具有D3偏好性,D3受体靶点对帕金森病、不宁腿综合征和双相和单相抑郁症的运动和精神症状都有影响。目前,普拉克索被批准用于治疗特发性帕金森病的体征和症状以及原发性不宁腿综合征的中度至重度症状。
1、精神疾病:做梦异常、冲动、控制障碍和强迫行为、意识混乱、幻觉、失眠、妄想、摄食过量、性欲亢进。
2、神经系统疾病:头晕、头痛、运动障碍、嗜睡。
3、眼部疾病:视力损害,包括视力模糊、视力下降、复视。
4、胃肠道疾病:恶心、便秘、呕吐。
5、皮肤和皮下组织疾病:过敏、皮疹、瘙痒。
6、全身症状和给药部位状况:周围水肿、体重减少、食欲下降、体重增加、疲劳。
以下主要讲解常见不良反应的改善措施。
1、恶心:可尝试在饭后服药,或将药物与饼干或面包一起服用,以减轻恶心感,避免食用油腻和辛辣食物,确保适当的饮食和充足的水分摄入。
2、运动障碍、低血压和头晕:起床或改变体位时要缓慢移动,以避免突然的血压下降导致头晕或运动障碍。避免长时间站立或暴露在高温环境中,如果症状严重,建议咨询医生。
3、嗜睡和失眠:根据情况调整药物的剂量和时间。如果药物导致嗜睡,可以尝试在晚上服药,以减轻白天的嗜睡感。如果药物导致失眠,可以尝试在早上或中午服药,并确保良好的睡眠习惯,白天尽量少睡觉。
4、便秘:平时可以增加膳食中的纤维摄入量,如蔬菜、水果和全谷类食物,保持充足的水分摄入,适量运动可以促进肠道蠕动,也有助于缓解便秘问题。
5、幻觉:如果出现幻觉或其他认知问题应立即咨询医生,停药并进行进一步评估。
6、头痛:可以尝试非处方止痛药缓解头痛,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,如果头痛持续或加重,请咨询医生。
7、疲劳:建议保持良好的睡眠质量,并适当安排休息时间,适度运动和减少精神压力也有助于缓解疲劳感。
1、起始剂量:每天0.375mg作为起始剂量,然后逐渐增量,每5-7天增加一次剂量。如果没有出现不可耐受,可应增加剂量达到最大疗效,每日最大剂量为4.5mg。
2、维持治疗:剂量应该是每天0.375-4.5mg。
3、治疗中止:突然中止普拉克索片治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征,应该每天减少0.75 mg逐渐停用,直到日剂量降到0.75mg,随后应每天减少0.375mg。
每个人对药物的反应可能不同,如果在使用普拉克索片期间出现不适症状,建议立即咨询医生,以获得个性化的建议和治疗方案。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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