阿地白介素的注意事项都有什么？

阿地白介素是在临床各种恶性肿瘤疾病治疗中应用较为广泛的一种细胞因子,它可用于肿瘤患者的放化疗治疗,以及各种免疫缺陷疾病的治疗，同时对于某些病毒性、杆菌性疾病也有一定的治疗效果。但在使用阿地白介素时也要认真了解该药的使用注意事项，才能保证药物治疗的进程。

关于阿地白介素

阿地白介素是临床上肿瘤疾病较常使用的药物,对于恶性肿瘤患者以及肿瘤放疗、化疗患者的治疗具有一定的作用。但是该药物使用不当时会引发毛细血管渗漏综合征。阿地白介素的主要成分为重组人白细胞借宿，能够增强肿瘤患者多肽类免疫功能，并降低患者多种细胞因子的分泌量，从而改善肿瘤患者胸腔、腹腔积水问题。临床中阿地白介素在治疗中十分常见，是重要的肿瘤辅助治疗药物之一。

阿地白介素的注意事项

1、Proleukin(阿地白介素)治疗应限于铊负荷试验和正式肺功能试验所定义的心功能和肺功能正常的患者。对于铊负荷试验正常、肺功能试验正常且有心脏病或肺病病史的患者，应格外小心。

2、Proleukin(阿地白介素)应在医院环境中，在有抗癌药物使用经验的合格医生的监督下服用。必须有重症监护机构和精通心肺或重症监护医学的专家。

3、Proleukin(阿地白介素)给药与毛细血管渗漏综合征(CLS)有关，其特征为血管张力丧失以及血浆蛋白和液体外渗至血管外间隙。CLS导致低血压和器官灌注减少，这可能是严重的，并可能导致死亡。CLS可能与心律失常(室上性和室性)、心绞痛、心肌梗死、需要插管的呼吸功能不全、胃肠道出血或梗死、肾功能不全、水肿和精神状态改变有关。

4、Proleukin(阿地白介素)治疗与中性粒细胞功能受损(趋化性降低)和播散性感染(包括脓毒症和细菌性心内膜炎)风险增加有关。因此，在开始Proleukin(阿地白介素)治疗前，应充分治疗已存在的细菌感染。留置中心静脉导管的患者感染革兰氏阳性微生物的风险尤其大。使用苯唑西林、萘夫西林、环丙沙星或万古霉素进行抗生素预防可降低葡萄球菌感染的发生率。

5、对于出现中度至重度嗜睡或嗜睡的患者，应停止给予Proleukin(阿地白介素)；继续给药可能导致昏迷。

阿地白介素的禁忌

1、对于已知对白细胞介素-2或Proleukin配方的任何组分过敏的患者，禁用Proleukin 。

2、对于铊负荷试验或肺功能试验异常的患者和进行器官同种异体移植的患者，Proleukin是禁用的。对于在接受早期疗程治疗时出现以下药物相关毒性的患者，禁止使用Proleukin进行再治疗：

（1）持续性室性心动过速(≥5次)；

（2）心律失常未得到控制或对治疗无反应；

（3）胸痛伴心电图改变，符合心绞痛或心肌梗塞；

（4）心脏填塞；

（5）插管> 72小时；

（6）需要透析> 72小时的肾衰竭；

（7）持续> 48小时的昏迷或中毒性精神病；

（8）重复性或难以控制的癫痫发作；

（9）肠缺血/穿孔；

（10）需要手术的胃肠道出血。

总结

对于阿地白介素致毛细血管渗漏综合征的患者,急救时应该注意保持患者生命体征的稳定,应及时用药以缓解患者水肿、低压、低蛋白的状况,改善患者的有效循环血量,减轻患者全身组织器官的缺血缺氧状况,避免引发患者器官衰竭。患者在使用阿地白介素时也需要注意以上事项以及禁忌，才能真正有益于自身。

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