阿地白介素治疗黑色素瘤效果怎么样

阿地白介素治疗黑色素瘤显示出良好的效果和安全性。阿地白介素(重组白细胞介素-2)与内源性白细胞介素-2 (IL-2)一样，具有多种免疫调节特性，能够诱导干扰素和多种细胞因子的分泌，具有由宿主免疫系统活性增加介导的间接抗肿瘤作用。阿地白介素通过增强免疫系统的活性，促进免疫细胞的增殖和激活，以及增加肿瘤特异性细胞毒性T细胞的活性，来抑制黑色素瘤的生长和扩散。

阿地白介素治疗黑色素瘤的试验效果

大约 50% 的黑色素瘤携带 BRAF 基因突变。BRAF +/- MEK 抑制剂的治疗与肿瘤微环境的有利变化相关，从而为靶向药物与免疫疗法的结合提供了理论依据。

一项单中心前瞻性研究招募了无法切除的 III 期或 IV 期 BRAFV600E 突变黑色素瘤患者（n = 6）。患者有资格接受两个疗程的 HD-IL-2（阿地白介素） 和 vemurafenib（维莫非尼） 治疗，每天两次。

研究的主要终点是无进展生存期（PFS），次要目标包括总生存期（OS）、应答率（RR）以及与历史对照组相比联合疗法的安全性。如果有纵向组织样本，则对其进行免疫分析。

研究结果：总RR为83.3%（95% CI：36%-99%），12周时为66.6%。所有患者最终都出现了进展，其中三人在治疗过程中出现进展，三人在维莫非尼继续治疗阶段结束后出现进展。中位PFS为35.8周（95% CI：16-57周）。未达到中位OS，但75%的患者存活时间为104.4周。循环中 BRAFV600E 水平的变化与反应相关。

虽然联合疗法与 CD8 T 细胞浸润的增强有关，但在使用 HD-IL-2 时，调节性 T 细胞的频率有所增加，这表明这种策略存在潜在的局限性。

结论： vemurafenib和HD-IL-2（（阿地白介素））的联合治疗耐受性良好，并与治疗效果相关。

阿地白介素的副作用

阿地白介素的副作用常见的包括乏力、腹痛、感染、恶心、疼痛、寒颤、便秘、消化不良、淤斑、肌痛、骨痛、神经紧张及脱发等，通常是比较耐受的。用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。

阿地白介素的购药渠道

阿地白介素国内还没有上市，国内的医院药房还买不到，目前购药渠道主要有两种，一种是去已经上市的地区购买，但路途远，风险高，费用也会增加，另一种是通过国内专业的海外医疗服务机构获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，但具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。

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参考文献

Mooradian MJ, Reuben A, Prieto PA, Hazar-Rethinam M, Frederick DT, Nadres B, Piris A, Juneja V, Cooper ZA, Sharpe AH, Corcoran RB, Flaherty KT, Lawrence DP, Wargo JA, Sullivan RJ. A phase II study of combined therapy with a BRAF inhibitor (vemurafenib) and interleukin-2 (aldesleukin) in patients with metastatic melanoma. Oncoimmunology. 2018 Feb 1;7(5):e1423172. doi: 10.1080/2162402X.2017.1423172. PMID: 29721378; PMCID: PMC5927481.