吃达沙替尼具体能够存活几年,并不能够确定。每个患者的病情严重程度不同,和使用的药物时间长短上不同,所以并不能够确定患者存活的时间。达沙替尼主要适用于伊马替尼治疗无效的慢性粒细胞白血病 (CML)患者, 有较高的血液学及细胞遗传学缓解率,对于加速期、急淋变及急粒变的 CML 患者可作为优先的一个选择 。
有临床试验肯定了达沙替尼治疗对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者持久疗效。有相关试验结果显示,其中慢性期疗程中位数19.32个月,加速期为20.99个月,急变期为3.22个月。不过具体的生存期还是要结合患者的病情以及对于达沙替尼的敏感程度来看,每位患者都不会完全一样。
一项试验报告了达沙替尼与伊马替尼治疗无效慢性髓性白血病患者研究(DASISION)III期试验的5年分析结果,该试验评估了接受达沙替尼或伊马替尼治疗的慢性期慢性髓性白血病(CML)患者的长期疗效和安全性。
新确诊的CML-CP患者被随机分配接受达沙替尼100毫克,每天一次(259人)或伊马替尼400毫克,每天一次(260人)。
研究结束时,分别有61%和63%的达沙替尼和伊马替尼治疗患者仍在接受初始治疗。与伊马替尼相比,达沙替尼的主要分子反应累积率和5年后BCR-ABL1转录物比基线降低4.0或4.5个log的分子反应累积率在统计学上仍显著高于伊马替尼。各治疗组的5年无进展生存率和总生存率仍然很高,而且相似。
与3个月时BCR-ABL1大于10%的患者相比,3个月时BCR-ABL1≤10%的患者(达沙替尼,84%;伊马替尼,64%)的无进展生存期和总生存期均有所改善,向加速期/播散期转化的比率也较低。达沙替尼治疗组和伊马替尼治疗组分别有5%和7%的患者转入加速期/播散期。15名达沙替尼治疗患者和19名伊马替尼治疗患者在停药时发现了BCR-ABL1突变。
DASISION 试验的最终结果继续支持达沙替尼 100 毫克,每日一次,作为长期治疗 CML-CP 的安全有效的一线疗法。
达沙替尼已经在国内上市了,而且属于乙类医保目录,患者可以凭借医生处方在国内的医院药房购买,可以使用医保报销。但由于各地区条件政策不同,医保后的价格会有差别,具体可以咨询当地药房人员。
患者也可以凭借医生处方在当地零售药房购买,但具体价格需咨询工作人员。
患者也可以凭借医生处方通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的帮助获取,将药物邮寄到家中,这样可以签订合同,保证药物是正品,但价格受多种因素制约不固定,目前了解到印度直邮迈兰达沙替尼的价格如下:
规格50mg*60粒,价格大概是388元左右一盒;
规格70mg*60粒,价格大概是418元左右一盒;
规格100mg*30粒,价格大概是599元左右一盒。
患者也可以去印度购买,也可以咨询国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)的客服人员获取,不建议从私人处购买,容易上当受骗。
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参考文献
Cortes JE, Saglio G, Kantarjian HM, Baccarani M, Mayer J, Boqué C, Shah NP, Chuah C, Casanova L, Bradley-Garelik B, Manos G, Hochhaus A. Final 5-Year Study Results of DASISION: The Dasatinib Versus Imatinib Study in Treatment-Naïve Chronic Myeloid Leukemia Patients Trial. J Clin Oncol. 2016 Jul 10;34(20):2333-40. doi: 10.1200/JCO.2015.64.8899. Epub 2016 May 23. PMID: 27217448; PMCID: PMC5118045.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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