导读:吉维诺司他的用药注意事项主要包括血液学变化、甘油三酯增加、胃肠道紊乱等,患者平时应注意调整饮食,避免进食可能加重胃肠道紊乱的食物,保持良好的生活习惯,如适量运动。医生需要在开出吉维诺司他处方之前以及治疗后持续评估患者的血小板计数和甘油三酯水平,以确保用药安全。
吉维诺司他(Duvyzat)是一种组蛋白脱乙酰酶(HDAC)抑制剂,已获得美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗 6 岁以上个体的杜氏肌营养不良症(DMD)。这是第一个被批准用于治疗DMD的非甾体药物。
血液学变化:吉维诺司他可引起血小板减少症、血红蛋白减少、中性粒细胞减少等,因此用药期间前2个月每2周监测一次血细胞计数,在治疗的前3个月内每月监测一次,之后每3个月监测一次。如果患者出现血小板减少症的体征或症状,则应尽快明确血小板计数,并保持给药,直至确认血小板计数。
甘油三酯增加:吉维诺司他可导致甘油三酯升高,在用药第1个月、第3个月、第6个月以及之后每6个月监测一次甘油三酯水平。如果空腹甘油三酯>300mg/dL,则及时调整剂量。如果进行充分的饮食干预和剂量调整后甘油三酯水平仍然升高,则应停止使用吉维诺司他治疗。
胃肠道紊乱:包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛,可在医生的指导下使用止吐药或止泻药物,同时还要多喝水补充水分以防止脱水。如果是中度或重度腹泻,应及时调整吉维诺司他的剂量,如果持续出现明显症状,应停止使用吉维诺司他治疗。
患有杜氏肌营养不良症的患者需要在平时加强护理,此类患者比较容易出现跌倒的现象,因此家长在平时需要减少在家中摆放锐利的物品,饮食需要以清淡、高蛋白、高维生素为主。如果患者需要长期卧床,患者家属需要定时给患者翻身拍背,以免出现褥疮或者肺部感染,同时需要保证生活环境清洁,定期开窗通风,帮助排解患者的不良情绪。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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