导读:纳武利尤单抗适用于多种实体瘤的治疗,包括非小细胞肺癌、头颈部鳞状细胞癌、黑色素瘤等,是由美国百时美施贵宝公司研制开发的抗PD-1受体的全人源单克隆抗体,通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的抑制作用,增强免疫系统对肿瘤的攻击能力,从而达到治疗肿瘤的效果。这篇文章主要讲了纳武利尤单抗的治疗效果、保存方式、副作用及管理等内容。
1、尿路上皮癌:纳武利尤单抗联合顺铂和吉西他滨用于不可切除或转移性尿路上皮癌成年患者的一线治疗,可以带来更高的客观缓解率,包括更大比例的完全缓解,以及更长的中位缓解持续时间。
2、非小细胞肺癌(NSCLC):纳武利尤单抗围手术期治疗可切除NSCLC显著改善患者的无事件生存期(EFS),在中位随访25.4个月后,纳武利尤单抗围手术期治疗组显著延长了患者的EFS,中位EFS:未达到 vs. 18.4个月。
3、晚期肾透明细胞癌:纳武利尤单抗单药一线治疗进展后,纳武利尤单抗+伊匹单抗挽救治疗在晚期肾透明细胞癌中显示出延长患者生存期的潜力。
4、肌层浸润性膀胱癌(MIBC):纳武利尤单抗与白蛋白结合型紫杉醇的联合疗法展现出了对MIBC患者的治疗潜力,该疗法不仅安全而且有效,尤其适用于那些不适合或拒绝接受顺铂治疗的患者。
5、肝癌:在一项II期临床研究中,27名可切除肝癌患者围手术期接受纳武利尤单抗联合或不联合伊匹木单抗治疗,两组中无患者因不良事件而推迟手术,但有7名患者因疾病进展或依从性差而未接受手术。在安全性方面,纳武利尤单抗单药组和联合用药组分别有23%和43%的患者出现3-4级不良事件,但总体上安全性是可接受的。
未开封的纳武利尤单抗应在2-8℃的温度下避光保存,并且不可冷冻。这样的保存方式可以确保药物在有效期内保持稳定性和有效性。一旦开封后,按照生物学观点,应立即进行输注或稀释输注。如果无法立即使用,可以在2-8℃避光保存24小时,但在20-25℃的室内光照下最多只能保存8小时(这8小时包括给药时间)。如果药物在开封后超过这些时间限制,则不建议使用。
使用纳武利尤单抗可能会引起一些副作用,如输液反应、免疫相关性不良反应、疲劳乏力和消化道反应等。纳武利尤单抗治疗期间还可能会引起免疫相关性不良反应,需要对患者进行持续监测,至少至末次给药后5个月。不良反应可能在治疗期间或治疗停止后的任何时间发生,应进行充分的评估以确认病因,并根据不良反应的严重程度进行相应的治疗调整。
纳武利尤单抗作为一种免疫治疗药物,在多种癌症治疗中显示出了积极的效果,但具体的治疗效果和安全性需要根据患者的具体情况和临床试验结果进行评估。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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