




喜保宁是一种用于治疗癫痫的抗癫痫药物,主要成分为氨己烯酸,该药由法国赛诺菲等药企生产,适用于难治性复杂部分性癫痫发作(CPS)和婴儿痉挛症(IS)。喜保宁通过抑制γ-氨基丁酸转氨酶(GABA-T)发挥作用,从而提高大脑中抑制性神经递质GABA的水平。由于存在永久性视力丧失等风险,该药需在医生严格监督下使用。
喜保宁的价格因生产国家和规格不同而有所差异。以下是目前市场上几种常见版本的价格信息,供患者参考。
法国赛诺菲土耳其版喜保宁规格为500mg*100粒,价格约为155美元一盒。葡萄牙版规格为500mg*60粒,价格约为172美元一盒。老挝卢修斯版规格为500mg*100片,价格约为84美元一盒。价格可能因汇率波动或采购渠道不同而有所变化。
喜保宁原研药目前还未在国内上市,但是国产的喜保宁已经在国内上市,购买时需提供医生处方,并选择正规药房或授权经销商。
购买前建议咨询专业医疗机构或药师,了解用药指导。
使用喜保宁需严格遵循医嘱,并注意以下重要事项,以降低用药风险。
喜保宁可能导致永久性视力丧失,用药期间必须定期进行眼科检查。成人患者应在用药前、用药后4周内完成基线检查,之后每3个月复查一次。对于无法配合检查的婴幼儿,医生会评估风险收益比后决定是否继续用药。
肾功能不全患者需调整剂量:轻度损伤减量25%,中度减量50%,重度减量75%。妊娠期妇女禁用,哺乳期妇女需权衡利弊。老年患者可能需降低剂量,因其肾脏清除率较年轻人低约36%。
用药期间如出现视力模糊、周边视野缩小等症状,应立即就医。即使停药后,仍需继续监测视力3-6个月。
喜保宁的用法用量需根据患者年龄、体重和适应症个体化调整,以下为常规用药指导。
喜保宁片剂可直接口服,可与食物同服或单独服用。对于婴幼儿,可将粉末制剂与10ml水混合成50mg/ml溶液,使用专用口服注射器准确给药。混合后的溶液应立即服用,剩余部分需丢弃,不可保存复用。
成人治疗CPS的起始剂量为1000mg/天(分2次),可每周增加500mg,最大剂量3000mg/天。儿童按体重给药:10-15kg起始350mg/天,维持1050mg/天。婴儿痉挛症患者起始50mg/kg/天,最大150mg/kg/天。
需特别注意:喜保宁需逐渐停药,成人每周减量500mg,儿童每周减量三分之一。突然停药可能导致癫痫发作加重。任何用药调整都应在医生指导下进行。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年12月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022006