




佩玛贝特(Pemafibrate)是一种新型选择性PPARα激动剂,由日本兴和株式会社研发,主要用于治疗高脂血症,特别是降低血清甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇。
2025年6月,佩玛贝特尚未进入中国医保,患者需全额自费购买。
生产厂家为日本兴和株式会社,两种规格单价相同,但0.2mg规格可减少服药片数。规格为0.1mg*100片/盒的价格约33,870美元,规格为0.2mg*100片/盒的价格约33,870美元,上述价格仅供参考。
佩玛贝特采用靶向PPARα的高选择性分子结构,研发历时久,临床研究投入巨大。生产工艺需严格控温控湿,原料合成步骤复杂。目前全球仅日本兴和株式会社生产,无仿制药竞争,导致定价较高。
患者可关注兴和株式会社的患者援助计划,部分符合条件者可能获得费用减免,购药时需核对药品批号及防伪标签。
安全用药需严格遵循以下规范,定期监测关键指标。
治疗前及用药后4-8周需检测: 肝功能(ALT、AST、γ-GTP)、肾功能(肌酐、eGFR)、肌酸激酶(CK),稳定后每3-6个月复查。若CK>5倍正常值上限或出现肌肉疼痛、尿液变茶色,立即停药排查横纹肌溶解症。
75岁以上老年人的起始剂量为0.1mg/次,每日1次,根据耐受性递增。孕妇及哺乳期女性禁用,育龄期女性用药需避孕。
服药期间需坚持低脂饮食,每日脂肪<30%总热量,每日中等强度运动≥30分钟,如快走。控制体重、戒烟限酒可增强降脂效果。
佩玛贝特与多类药品存在显著相互作用,需严格规避风险组合。
环孢素可使佩玛贝特血药浓度升高10倍,增加毒性风险。利福平可降低佩玛贝特浓度导致治疗失败。克拉霉素会增加药物暴露量约2倍,需避免联用。
与华法林联用需监测INR值;与口服降糖药联用可能增强降糖效果,注意低血糖风险,开始联用新药前应咨询医生或药师。
佩玛贝特常见副作用包括血尿酸升高、肌肉痛、肝酶异常。若出现持续肌痛、黄疸或呼吸困难,需立即就医。
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参考资料: 日本药监局,更新于2024年08月,https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/2183007