
佩玛贝特(Pemafibrate)通过调节脂质代谢相关基因表达,显著降低甘油三酯水平,患者需在用药全程遵循严格的注意事项。
佩玛贝特仅用于确诊的高脂血症(包括家族性)患者,不推荐作为单纯高LDL-C血症的一线治疗。
(1)、对佩玛贝特任何成分过敏者。
(2)、重度肝损伤、Child-PughB或C级肝硬化、胆道阻塞患者。
(3)、胆石症活动期患者。
(4)、孕妇及可能怀孕的女性。
(5)、正在使用环孢素、利福平的患者。
(1)、肝功能评估:检查AST、ALT、总胆红素等指标,排除重度肝损伤或胆道疾病。
(2)、肾功能评估:计算eGFR(估算肾小球滤过率),eGFR<30mL/min/1.73m²者需调整剂量。

图片来自公开渠道(如FDA官网、原研药厂官网等),仅供参考。
(1)、血脂监测:定期检查血清脂质水平,评估疗效,如连续用药后效果不明显,应考虑停药。
(2)、肝功能监测:定期检查AST、ALT等肝酶,出现异常波动需及时处理。
(3)、肾功能监测:定期检查血清肌酐、eGFR,尤其与他汀联用时需加强监测。
(1)、横纹肌溶解症:肌肉痛、乏力、CK升高、尿色加深,可继发急性肾损伤,出现上述症状立即停药并就医。
(2)、肝损伤:AST、ALT升高。根据严重程度减量或停药。
(3)、胆石症:右上腹痛、恶心、黄疸,及时影像学检查,确诊后停药。
定期复查血脂,评估治疗效果,如连续用药无明显疗效,应与医生讨论是否停药或调整方案。
长期使用者需定期检查肝功能、肾功能,注意胆石症发生风险。
不可突然停药,应在医生指导下逐步调整,停药后仍需定期监测血脂及相关指标。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2024年08月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2183007F1025_1_14/?view=frame&style=XML&lang=ja