佩玛贝特的用法用量

佩玛贝特的用法用量

佩玛贝特适用于高脂血症(包含家族性高脂血症)的治疗，可改善患者体内脂质代谢异常，降低血清甘油三酯(TG)水平，升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。佩玛贝特的给药方案需根据患者个体特征进行精准调整，患者需要在专业医师的指导下用药。

标准给药方案

成人推荐剂量为每次0.1mg，每日2次（早晚餐后服用）。最大剂量不超过每次0.2mg，每日2次。片剂可掰开服用，但不可咀嚼或碾碎。

剂量调整原则

需基于血脂水平动态调整：TG＞500mg/dL时可增量至0.2mg bid；治疗达标后（TG＜150mg/dL）可减量维持。肾功能不全者（eGFR＜30mL/min）应从0.1mg qd起始。

用药时机与疗程

建议固定时间餐后服用，提高吸收稳定性。初始治疗4-8周评估疗效，长期维持治疗需定期复查血脂指标。

个体化的剂量方案是保证佩玛贝特疗效的关键，需结合定期监测结果动态调整。

佩玛贝特的副作用

该药物在临床使用中可能引发多系统不良反应，需重点关注以下三类风险。

肌肉毒性反应

包括肌痛、横纹肌溶解，与他汀联用时风险增加3倍，需密切监测肌酸激酶。

肝功能异常

患者可出现转氨酶轻度升高、药物性肝损伤，通常出现在治疗前3个月。

系统的副作用监测可早期识别风险，减少药物对身体的损伤。

佩玛贝特的特殊人群用药

不同人群需根据生理特点调整用药策略，确保治疗获益最大化。

肾功能不全患者

eGFR 30-60mL/min者常规剂量减半；eGFR＜30mL/min者0.1mg qd起始；透析患者应在透析后给药。

老年患者

≥75岁患者推荐0.1mg qd起始，增量间隔不少于4周，需特别注意跌倒和肌无力风险。

妊娠期女性

动物实验显示胚胎发育异常，妊娠期绝对禁用。育龄期女性用药期间需采取两种避孕措施。

特殊人群用药需建立多学科协作机制，实现精准化治疗管理。