拉泽替尼(Lazertinib)的用法用量：标准剂量，剂量调整，漏服处理

拉泽替尼(Lazertinib)与埃万妥单抗联合用于非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。本文将具体介绍拉泽替尼(Lazertinib)的推荐用量，以及各类不良反应的剂量调整，以帮助您合理用药。

常规剂量

非小细胞肺癌的常规成人剂量

与埃万妥单抗联合用药，每次口服240毫克，每日一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

剂量调整

不良反应剂量调整

首次剂量减少：每次160毫克，每日一次(两片80毫克片剂)；

第二次剂量减少：每次80毫克，每日一次(一片80毫克片剂)；

第三次剂量减少：停药。

静脉血栓栓塞事件(VTE)

2级或3级：

暂停联合治疗，根据临床指征给予抗凝治疗，

一旦开始抗凝治疗，由医护人员酌情决定以相同剂量水平恢复联合治疗。

4级或尽管抗凝治疗达到治疗水平但仍复发的2级或3级

暂停并永久停用埃万妥单抗，

根据临床指征给予抗凝治疗，一旦开始抗凝治疗，由医护人员酌情决定以相同剂量水平单独恢复本药治疗。

间质性肺病(ILD)或肺炎

任何级别，如怀疑存在ILD或肺炎，暂停联合治疗。

如确诊，永久停用联合治疗。

皮肤不良反应

包括痤疮样皮炎、瘙痒、皮肤干燥：

1级：启动支持性护理管理

2级：启动支持性护理管理

如2周后无改善，减少埃万妥单抗剂量，本药继续以相同剂量单独使用。

每2周重新评估一次，如无改善，降低本药剂量直至1级或更低，随后可由医护人员酌情决定恢复至之前的剂量。

3级：暂停联合治疗

启动支持性护理管理。

恢复至2级或更低后，以相同剂量单独恢复本药治疗，或考虑减少剂量，并以减少后的剂量恢复埃万妥单抗治疗。

如2周内无改善，永久停用两种药物。

4级(包括严重的大疱性、水疱性或剥脱性皮肤状况)

启动支持性护理管理。

永久停用埃万妥单抗。

暂停本药直至恢复至2级或更低或基线水平。

恢复至2级或更低后，由医护人员酌情决定以减少后的剂量单独恢复本药治疗。

其他不良反应

3级或4级

暂停联合治疗，直至不良反应缓解至1级或更低或基线水平。

以减少后的剂量恢复联合治疗或单独使用本药。

如4周内未恢复，考虑永久停药。

用药指导

1、每日剂量可与食物同服或空腹服用。

2、整片吞服，不得压碎、掰开或咀嚼。

3、与埃万妥单抗同日给药时，应先服用本药。

4、若漏服时间在12小时内，需补服漏服剂量；若超过12小时，按原定时间服用下一剂量即可。

5、如服药后发生呕吐，无需补服，按原定时间服用下一剂量。

6、与埃万妥单抗联用时，治疗前4个月应给予抗凝预防措施，以预防静脉血栓栓塞事件(VTE)。若前4个月未出现VTE症状和体征，医护人员可酌情停止抗凝预防。

7、与埃万妥单抗联用时，应给予无酒精润肤霜，并建议患者在治疗期间及治疗结束后2个月内减少日晒，穿戴防护衣物，使用广谱防晒霜。

可考虑采取预防性措施(如口服抗生素)以降低皮肤不良反应的发生风险。