Inluriyo(Imlunestrant)的用法用量：用药指南,剂量调整,特殊人群用药

Inluriyo(Imlunestrant)适用于根据使用FDA批准的检测方法在血浆样本中检测到ESR1突变的存在，来选择适合接受Inluriyo治疗的ER阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者。

Inluriyo(Imlunestrant)的用法用量

1、推荐剂量

400mg口服，每日一次，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

2、服药方式

Inluriyo应空腹服用，至少在餐前2小时或餐后1小时服用，每天大致在同一时间服用。整片吞服，不要掰开、压碎或咀嚼片剂。

3、漏服或呕吐处理

如果患者漏服一剂达6小时或更长时间，或者服药后呕吐，应告知患者在第二天按原定时间服用下一剂。

Inluriyo(Imlunestrant)针对不良反应的剂量调整

1、针对不良反应（肝毒性除外）的剂量调整

对于在最大支持治疗措施下7天内未缓解至基线水平或1级的持续性或复发性2级不良反应，应暂停给药，直至毒性缓解至基线水平或降至1级或以下，之后以相同剂量水平恢复Inluriyo给药。对于3级或4级不良反应（非肝脏相关的无症状实验室检查异常除外），应暂停给药，直至毒性缓解至基线水平或降至1级或以下，之后以降低一个水平的剂量恢复Inluriyo给药。

2、针对肝毒性的剂量调整

在Inluriyo治疗期间，应根据临床指征监测丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。对于持续性或复发性AST/ALT>3.0-5.0倍正常值上限的情况，应暂停给药，直至毒性缓解至基线水平或降至>正常值上限至3.0倍正常值上限之间，之后以相同剂量水平恢复Inluriyo给药。

如果基线时AST/ALT在正常范围内，出现AST/ALT>5.0-20倍正常值上限的情况；或者，如果基线时AST/ALT高于正常值上限，出现AST/ALT≥3倍基线值（如果基线时AST/ALT≥1.5倍正常值上限）或AST/ALT>8倍正常值上限（以较低阈值为准）的情况，应暂停给药，直至毒性缓解至基线水平或降至>正常值上限至3.0倍正常值上限之间，之后以降低一个水平的剂量恢复Inluriyo给药，如果当前剂量为每日200mg则应停药。

出现AST/ALT>20.0倍正常值上限，或者ALT或AST≥3倍正常值上限同时伴有总胆红素≥2倍正常值上限（如果基线时ALT或AST<1.5倍正常值上限），在无胆汁淤积的情况下；或者ALT或AST≥2倍基线值同时伴有总胆红素≥2倍正常值上限（如果基线时ALT或AST≥1.5倍正常值上限），在无胆汁淤积的情况下，应停用Inluriyo。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

Inluriyo(Imlunestrant)药物相互作用剂量调整

1、强效CYP3A抑制剂

应避免与强效CYP3A抑制剂同时使用。如果无法避免同时使用，应将Inluriyo的剂量减少至200mg每日一次。

2、强效CYP3A诱导剂

应避免与强效CYP3A诱导剂同时使用。如果无法避免同时使用，应将Inluriyo的剂量增加至600mg每日一次。

Inluriyo(Imlunestrant)特殊人群剂量调整

1、肝功能损害患者的剂量

对于中度（Child-PughB级）或重度（Child-PughC级）肝功能损害患者，Inluriyo的推荐剂量为200mg每日一次，应监测不良反应是否增加。

2、肾功能损害患者的剂量

无特定剂量建议。