
塔拉妥单抗(Tarlatamab)的市场价格在几千到几万美元不等,具体价格以实际购买为准。
塔拉妥单抗(Tarlatamab)提供两种包装规格可供选择,一种是每盒1瓶、每瓶1mg,价格约为3270美元;另一种是每盒1瓶、每瓶10mg,约为14815美元。塔拉妥单抗(Tarlatamab)在国内已经上市,并纳入国家医保,可享受医保报销
以上价格仅供参考,实际的购药费用可因采购渠道、医保政策及地区差异而浮动,具体以医疗机构或药房公示为准。
塔拉妥单抗(Tarlatamab)采用递增给药,目的是降低细胞因子释放综合征的发生率和严重程度。第1周期第1天先给1mg,第8天和第15天各给10mg,之后每2周给10mg,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。一个治疗周期通常按28天计算,从第2周期起,每个周期只在第1天和第15天给药。
塔拉妥单抗(Tarlatamab)不推荐减量,只有暂时停药和永久停药两种处理方式。
血细胞减少、感染、肝酶或胆红素升高达到3级时通常暂停用药,恢复后继续;升到4级,或出现转氨酶超过正常上限3倍同时总胆红素超过正常上限2倍且无其他原因的情况,则永久停药。
细胞因子释放综合征4级、神经毒性4级永久停药;神经毒性3级若7天内不能改善到1级或以下,也应永久停药。
塔拉妥单抗(Tarlatamab)为静脉输注,单次输注约1小时,不存在空腹或餐后给药的区别,也没有口服剂型。
第1周期第1天和第8天,从输注开始起需在具备抢救条件的医疗机构观察22至24小时;第2天和第9天回院做包括体温、呼吸、心率、血压和血氧在内的评估;这两次给药后48小时内,保持在医疗机构1小时车程范围内,并由照护者陪同。
第1周期第15天和第2周期各次输注后观察6至8小时,第3和第4周期缩短为3至4小时,第5周期及以后为2小时。
第1周期第1天和第8天,输注前1小时内静脉给予地塞米松8mg(或等效药物);输注结束后立即在2至4小时内静脉输注1升生理盐水。给药前应确认患者已充分补水。
如果因为不良反应或其他原因推迟给药,距上次给药时间较短时可直接按10mg继续,从1mg剂量算起为14天以内,从第8天及以后的10mg剂量算起为21天或28天以内;超过相应时限,则需要重新从1mg开始递增,耐受后1周再升到10mg。是否重走递增流程,由医生根据实际停药时长判断。
参考资料: FDA说明书更新于2024年5月16日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761344