普纳替尼(Ponatinib)是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂(TKIs),商品名为Iclusig。其经过一期和二期临床试验,于2012年12月14日被美国食品药品管理局(FDA) 特许经过快速审批上市销售,用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病(CML)及费城染色体阳性(Ph+) 的急 性淋巴细胞白血病(ALL)。
1、高血压:治疗期间应监控高血压,如果高血压出现不能控制,则可以考虑中断普纳替尼治疗。
2、皮疹:服用普纳替尼出现皮疹,患者可以局部或全身应涂抹止痒药物或减量来缓解皮疹。
3、腹泻腹痛:如果腹痛腹泻1-2 次,患者不需要特别处理,如出现3次以上,患者可以在餐前服用止泻药,或区一百进行对症治疗。
4、疲劳乏力:休息时间要充足,另外患者可以通过做一些运动,如短途散步,增强体质消除疲劳。
5、头痛:如果出现经常头痛、突发剧烈头痛、持续无缓解的头痛时,应该及时去医院检查确诊。
6、便秘:患者可以多喝水,多吃一些水果蔬菜,吃一些易消化的食物。
7、发热:低烧可不用退热药物,多饮温开水,注意休息,促其排汗,发热高于38℃,可以服用一些退烧药等。
8、关节痛:可以去医院进行检查,通过减量来缓解症状。
9、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物等。
临床试验中,普纳替尼常见的副作用包括高血压,皮疹,腹泻腹痛,疲劳乏力,头痛,便秘,发热,恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,和白细胞减少。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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