普纳替尼是一种激酶抑制剂,由ARIAD Pharmaceuticals公司生产销售,商品名为Iclusig。普纳替尼剂型和规格每片15mg和45mg,口服每天1次,有或无食物给药,直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。
FDA声明称其近期开展的一项调查显示,血栓和血管狭窄事件不断增加。一名FDA发言人表示,在批准该药时,只有14%的患者出现这类事件,而现在生产商开展的2项临床试验表明发生率分别达到了24%和48%。
1、普纳替尼作为白血病的治疗药物。然而,将采取新措施,以减少血凝块(如心脏病发作、卒中和深静脉血栓形成)相关疾病的风险。
2、医生将会对心脏或循环系统疾病的发生风险进行评估,并会在普纳替尼治疗前和治疗期间采取措施减少这些风险。
3、如果有高血压病史,医生会提出降低血压的建议,如果血压仍保持较高水平则会考虑中断治疗。
4、如果既往有心脏病发作或卒中病史,医生会慎重考虑普纳替尼治疗的可行性。
5、如果医生已开具普纳替尼处方,应警惕血凝块的症状和体征,包括腿部剧烈疼痛或肿胀、突然不明原因的气短、呼吸急促或咳嗽、胸痛、面部、手臂或腿部无力或麻木。如果发现任何相关体征和症状,应立即就医。
副作用:普纳替尼的说明书带有加黑框的警告,警示有致血管阻塞、心脏衰竭和肝毒性的风险。普纳替尼最常见的非血液学不良反应(≥20%)有高血压、皮疹、腹痛、疲乏、头痛、皮肤干燥、便秘、关节痛、恶心和发热。血液学不良反应包括血小板减少症、贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和白细胞减少。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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