




2011年11月,鲁索替尼(芦可替尼)获FDA批准用于骨髓纤维化的治疗,该药也是FDA批准的首个骨髓纤维化药物,随后也被称为治疗髓纤的孤儿药,那么,芦可替尼治疗骨髓纤维化疗效怎么样呢?
芦可替尼治疗骨髓纤维化的疗效研究方法:共有20例骨髓纤维化患者纳入研究,10例接受芦可替尼治疗,10例接受最佳可行治疗。主要研究终点为随访半年时MPN症状评估表总症状评分(MPN-SAF-TSS)降低≥50%的患者比例;结果:截至随访结束,芦可替尼组有8例(80%)患者MPN总症状评分降低≥50%,生活质量较前提高,最佳可行治疗组中有2例(20%),芦可替尼组体质性症状好转的概率是最佳可行治疗组的24.344倍。
据了解,芦可替尼已成为欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、英国、德国、美国国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐的骨髓纤维化治疗药物,并获得了《原发性骨髓纤维化诊断与治疗中国专家共识》(2015年版)的推荐。
骨髓纤维化起病隐匿,大约25%的患者在诊断时没有症状,是在日常体检中发现再到血液科确诊的。那么,如何早期发现呢?如果出现不明原因的消瘦、盗汗、皮肤瘙痒,脸和手潮热但体温不一定高,腹部左侧可以摸到包块,如果有上述症状,患者一定要到正规医院血液科检查血常规,并在医生指导下进一步通过骨髓活检确诊。
骨髓纤维化规范诊断、以及使用芦可替尼治疗是非常重要的。与通过骨髓穿刺检查相比,骨髓活检是取骨髓组织,可以看到骨髓原态的组织结构,检查更为准确,活检后还要进行纤维化程度评级,目前多数医疗机构做的仍然不够。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192